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2025年生化检测考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于ELISA双抗体夹心法的描述，错误的是（）

A.需使用针对同一抗原不同表位的两种抗体

B.待测抗原需同时与包被抗体和酶标抗体结合

C.适用于检测大分子抗原（如蛋白质）

D.若待测抗原浓度过高可能出现钩状效应

E.显色强度与待测抗原浓度呈严格正相关

2.实时荧光定量PCR（qPCR）中，SYBRGreenI荧光染料的作用机制是（）

A.特异性结合引物二聚体

B.嵌入双链DNA的小沟区发出荧光

C.与单链DNA的磷酸基团共价结合

D.标记在探针5端并被3端淬灭基团抑制

E.仅与目标扩增产物的特定序列结合

3.以下哪种生化检测项目的参考区间需要根据性别进行区分（）

A.血清总蛋白

B.空腹血糖

C.血清肌酸激酶（CK）

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

E.C反应蛋白（CRP）

4.血气分析中，若患者PaCO2为55mmHg（正常35-45mmHg），HCO3-为32mmol/L（正常22-27mmol/L），pH为7.32（正常7.35-7.45），最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒代偿期

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

5.质谱技术在临床生化检测中的应用不包括（）

A.新生儿遗传代谢病筛查（如苯丙酮尿症）

B.治疗药物监测（如免疫抑制剂血药浓度）

C.肿瘤标志物的定性检测（如CEA）

D.维生素D代谢物的定量分析

E.氨基酸谱和脂肪酸谱的分析

6.关于糖化血红蛋白（HbA1c）检测的描述，正确的是（）

A.反映近1-2周的平均血糖水平

B.检测结果受近期饮食或运动影响显著

C.标准化方法需采用高效液相色谱（HPLC）或免疫比浊法

D.糖尿病诊断切点为≥6.0%（NGSP标准）

E.溶血性贫血患者检测结果会假性升高

7.全自动生化分析仪的交叉污染主要来源于（）

A.样本针或试剂针清洗不彻底

B.比色杯光学性能下降

C.反应温度控制偏差

D.校准品赋值不准确

E.试剂稳定性不足

8.用于评估肾小球滤过率（GFR）的最佳内源性标志物是（）

A.血清尿素氮（BUN）

B.血清肌酐（Scr）

C.胱抑素C（CysC）

D.β2-微球蛋白（β2-MG）

E.尿酸（UA）

9.以下哪种检测方法属于均相免疫测定技术（）

A.化学发光免疫分析（CLIA）

B.时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）

C.酶联免疫吸附试验（ELISA）

D.速率法免疫比浊

E.放射免疫分析（RIA）

10.血清淀粉酶（AMY）升高最常见于（）

A.急性胰腺炎

B.慢性肾炎

C.甲状腺功能亢进

D.心肌梗死

E.肝硬化

11.关于血氨检测的注意事项，错误的是（）

A.需使用肝素抗凝管采集血样

B.样本应在采集后30分钟内离心分离血浆

C.避免溶血（红细胞内氨浓度是血浆的2-3倍）

D.可使用EDTA抗凝管替代肝素管

E.检测前患者需禁食高蛋白饮食

12.以下哪种技术可用于检测微小残留病灶（MRD）的基因突变（）

A.普通PCR

B.数字PCR（dPCR）

C.免疫印迹（WesternBlot）

D.透射电镜

E.流式细胞术（FCM）

13.血清铁蛋白（SF）降低常见于（）

A.缺铁性贫血

B.慢性炎症性贫血

C.溶血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.白血病

14.用于评估胰腺外分泌功能的检测项目是（）

A.血清脂肪酶（LPS）

B.粪便弹性蛋白酶-1（FE-1）

C.血清胰高血糖素

D.尿淀粉酶（UAMY）

E.血清胃泌素

15.以下哪项是干扰生化检测结果的常见内源性物质（）

A.胆红素（溶血时释放）

B.肝素（抗凝剂残留）

C.脂血（乳糜微粒）

D.类风湿因子（RF）

E.EDTA（螯合金属离子）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述ELISA双抗体夹心法的主要操作步骤及关键质量控制要点。

2.实时荧光定量PCR（qPCR）中“Ct值”的定义是什么？其与初始模板量的关系如何？请用公式说明。

3.质谱技术（如LC-MS/MS