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肘后备急方

一、作者与成书：战乱背景下的医学应急之作

《肘后备急方》的作者葛洪（公元____年），字稚川，自号抱朴子，丹阳句容（今属江苏）人。他不仅是一位杰出的医学家，更是著名的炼丹家与道教理论家。葛洪生活的年代，社会动荡，战乱频仍，疫病流行，人民生命财产受到严重威胁。目睹当时缺医少药、疫病肆虐的惨状，葛洪深感普通民众在急危重症面前的无助。

有感于此，他广泛搜集前代医家的经验方、民间流传的简易疗法，并结合自己的临床实践，编撰成一部实用的方书。原著名为《肘后卒救方》，“肘后”意为可悬于肘后，便于随身携带，强调其便携性；“卒救”即救急之意，点明其应用场景。后经梁代陶弘景增补整理，成为《肘后百一方》，再经唐代王焘在《外台秘要》中选录，最终形成我们今天所见到的《肘后备急方》（简称《肘后方》）。其成书过程本身，就体现了历代医家对其“备急”价值的高度认可与珍视。

二、主要内容与学术价值：简、便、廉、验的典范

《肘后备急方》全书共八卷（或作六卷、四卷，因版本不同而异），内容涵盖内、外、妇、儿、五官、骨伤、急救等多个领域，尤其侧重于急症的诊治。其学术价值与特点主要体现在以下几个方面：

1.突出“急”与“备”：本书的核心宗旨是“备急”。书中所载病症多为发病急骤、病情危重者，如中风、中暑、溺水、外伤出血、中毒、传染病（时行病）等。针对这些急症，葛洪提出了许多及时有效的初步处理方法和急救措施，为后续治疗争取了时间。

2.方药“简、便、廉、验”：这是《肘后方》最显著的特点。“简”指处方组成简单，多为单味药或几味药配伍；“便”指药物易得，或为山野常见之品，或为日常食物，炮制方法也相对简便；“廉”指成本低廉，易于推广；“验”指疗效确切，经过实践检验。这种朴素实用的医学思想，使得本书具有极强的生命力和普及性。

3.记载大量珍贵医学史料：书中首次较为系统地记载了多种传染病，如“虏疮”（类似天花）、“尸注”（类似肺结核）等，并描述了其症状和传播特点，为后世传染病学的发展提供了宝贵资料。对于恙虫病、脚气病等，也有较早的认识。

4.首创多种简易疗法：葛洪在书中记载了许多简便易行的治疗技术，如人工呼吸法抢救猝死、舌下给药法、烧灼法止血、导尿术、灌肠法等，这些方法在当时条件下具有重要的实用价值，也体现了其卓越的临床智慧。

5.药物学贡献：书中收录了大量药物，包括植物药、动物药、矿物药等，并记载了它们的性味、功效及用法。其中不少药物的应用经验，为后世本草著作所借鉴。

三、实用价值举隅：历经考验的急救智慧

《肘后备急方》的实用价值，在于其诸多方剂和疗法至今仍具有指导意义或可借鉴之处。

*治疟方：书中记载“青蒿一握，水二升渍，渍了便服”，这一治疗疟疾的简便方法，为后世青蒿素的发现提供了重要启示，成为中医药现代研究的典范。

*外伤救治：对于金疮、骨折、烧伤等外伤，书中记载了多种止血、止痛、抗感染、促进愈合的方药和处理措施，如用蒲黄、艾叶止血，用蜂蜜、猪油治疗烧伤等，体现了丰富的外科学经验。

*中暑与急症：针对中暑（中暍）、卒心痛、卒腹痛、中风昏迷等急症，书中载有多个急救方剂和针刺、灸法等外治方法，强调快速救治的重要性。

*简易方的运用：如用葱豉汤治疗感冒初起，用盐汤催吐解毒，用大蒜防治某些肠道传染病等，这些方法简单有效，至今仍在民间流传或被医家选用。

四、历史影响与现代启示

《肘后备急方》作为我国第一部临床急救手册，对后世医学发展产生了深远影响。它不仅为唐代《千金方》、《外台秘要》等大型医著提供了丰富的素材，其“简、便、廉、验”的用药特色，也为后世方书编撰树立了实用主义的典范。历代医家对其评价甚高，不断对其进行整理、补充和刊行。

在现代社会，医疗条件已远非古代可比，但《肘后备急方》所蕴含的急救思想和实用经验，仍能给我们带来诸多启示：

1.重视急症救治：其“备急”思想提醒我们，对于突发疾病和意外伤害，及时有效的初步处理至关重要。

2.发掘中医药简便疗法的潜力：在基层医疗、野外作业、灾害救援等特殊环境下，中医药的简便疗法仍能发挥独特优势。

3.继承与创新：青蒿素的成功研发，正是从古籍中汲取智慧并结合现代科技的典范。这启示我们应重视对中医药古籍的整理与深度挖掘，以期发现更多对现代医学有价值的宝藏。

结语

《肘后备急方》这部凝聚着葛洪及历代医家智慧的急救方书，以其独特的编纂理念和丰富的实用内容，在中医药发展史上占据着重要地位。它不仅是古代人民与疾病作斗争的经验总结，更是一份珍贵的文化遗产。在今天，我们研读《肘后备急方》，不仅是为了学习其具体的方药知识，更要汲取其朴素务实的医学思想和勇于探索的精神，使其在新的时代条件下，继续为人类健康事业贡献力量。对于普通民众而言，了解其基本理念，也有助于增强自我保健和应对突发健康问题的意