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2025年北京市卫生事业单位招聘考试（医学检验）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血常规检验中，哪种升高最可能提示贫血？A.白细胞计数15.0×10?/L

B.血小板计数250×10?/L

C.血红蛋白130g/L

D.红细胞比容38%

A.白细胞计数15.0×10?/L

B.血小板计数250×10?/L

C.血红蛋白130g/L

D.红细胞比容38%

【参考答案】C

【解析】血红蛋白是红细胞的主要成分，正常值为男性130-175g/L，女性-160g/L。选项C的130g/L在正常范围内，而贫血时血红蛋白会低于正常值。其他选项：A为白细胞升高（可能感染），B为血小板升高（可能血栓），D为红细胞比容正常（反映血浆量）。

2、血清谷丙转氨酶（ALT）显著升高最常见于哪种疾病？A.病毒性肝炎B.心肌梗死C.糖尿病D.肺炎

A.病毒性肝炎

B.心肌梗死

C.糖尿病

D.肺炎

【参考答案】A

【解析】ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时释放入血。病毒性肝炎（如乙肝、丙肝是导致ALT升高的最常见原因，正常值40U/L。心肌梗死时AST升高更显著，肺炎通常以C反应蛋白升高为主。

3、革兰氏阴性菌的典型染色结果是？A.红色革兰氏阳性菌B紫色革兰氏阳性菌C.红色革兰氏阴性菌D.紫色革兰氏阴性菌

A.红色兰氏阳性菌

B.紫色革氏阳性菌

C.红色革兰氏阴性菌

D.紫色革兰氏阴性菌

【参考答案】C

【解析】革兰氏中，革兰氏阳性菌保留结晶紫（紫色），阴性菌被脱色后染成红色。典型革兰氏阴性菌如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌呈红色。

4、血涂片检查中，如何判断红细胞形态异常？A.看血小板分布B.观察红细胞形态C.计算白细胞数量D.评估血浆清晰度

A.看血小板分布

B.观察红细胞形态

C.计算白细胞数量

D.评估血浆清晰度

【参考答案】B

【解析】血涂片检查红细胞形态是关键步骤，需观察是否存在异形红细胞（如棘形、靶形）或碎片，以辅助诊断溶血或失血性疾病。其他选项：A为血小板观察，C为白细胞计数，D为排除溶血。

5、医学检验中，质控品的主要作用是？A.替代患者标本B.评估检测稳定性C.确定参考范围D.校正仪器误差

A替代患者标本

B.评估检测稳定性

C.确定参考范围

D.校正仪器误差

【参考答案】B

【解析】质控品通过定期检测监控仪器性能和操作一致性，确保检测结果的重复性。选项A是校准品的作用，C为参考值的作用，D需结合校准品和质控品共同完成。

6、全自动生化分析仪检测葡萄糖的常用方法是什么？A.酶法B.滴定法C.分子杂交D.荧光法

A.酶法

B.滴定法

C.分子杂交

D.荧光

【参考答案】A

【解析】酶法（如葡萄糖氧化酶法）是全自动生化分析仪最常用方法，通过葡萄糖氧化酶催化反应测定。滴定法适用于急诊快速检测，分子杂交和荧光法多用于分子诊断。

7、血细胞比容（HCT）显著升高最可能提示？A.脱水B.贫血C.红细胞增多症D.白血病

A.脱水

B.贫血

C.红细胞增多症

D.白血病

【参考答案】C

【解析】HCT反映红细胞数量和血浆量，红细胞增多症时HCT55%（男性）或50%（女性）。脱水时HCT正常或升高，贫血时降低，白血病以白细胞增多为主。

8、微生物培养中，需氧菌最适培养条件是？A.厌氧B.二氧化碳环境C.需氧环境D.中性pH

A.厌氧环境

B.二氧化碳环境

C.需氧环境

D.中性pH

【参考答案】C

【解析】需氧菌（如金黄色葡萄球菌）需在含氧环境中生长，需氧环境（pH6.5-7.5，温度37℃）是培养条件。选项A是厌氧菌条件，B是兼性厌氧菌（如乳酸菌）需求，D是基础条件。

9、血型鉴定中，抗A和抗B血清分别用于检测？A.ABO血型B.Rh血型C.Kell血型D.Lewis血型

A.BO血型

B.Rh血型

C.Kell血型

D.Lewis血型

【参考答案】A

【解析】ABO血型系统通过抗A（检测A抗原）和抗B（检测B抗原）血清进行鉴定。Rh血型需用抗D血清，血型系统（如Kell）需特异性抗体。

10、质控图的U型变异提示哪种问题？A.检测系统稳定B.随机误差大C.系统误差大D.标本量不足

A.检测系统稳定

B.随机误差大

C.系统误差大

D.标本量不足

【参考答案】B

【解析】U型变异（点在控限外随机分布）反映随机误差大，需检查仪器校准、试剂稳定性或操作技术。A型（单点超出）提示系统误差，C型（趋势性）提示方法学问题。

11、血常规检验中，白细胞计数正常参考范围为（）

A.3.0-10.0×10?/