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2025年事业单位笔试-广东-广东中西医结合骨科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、在治疗骨折初期,患者出现局部红肿、疼痛拒按、舌红苔黄腻,脉滑数,证属:
A.气滞血瘀证;
B.瘀血阻络证;
C.湿热蕴结证;
D.肝肾不足证
【参考答案】A
【解析】骨折初期常见气滞血瘀证,因外伤致气血运行受阻,气机不畅,血行瘀滞。红肿疼痛、舌红苔腻、脉滑数为瘀久化热之象,但仍以气滞血瘀为主。湿热蕴结多见于感染或湿热下注,肝肾不足为后期虚证,故选A。
2、下列哪项是Colles骨折的典型X线表现?
A.桡骨远端向掌侧成角;
B.桡骨远端向背侧成角;
C.尺骨茎突骨折;
D.腕关节脱位
【参考答案】B
【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,典型表现为“餐叉样”畸形,X线显示桡骨远端向背侧移位和成角,常伴桡骨短缩。Smith骨折则为向掌侧成角,故选B。
3、中西医结合治疗骨折强调“动静结合”,其中“动”主要指:
A.尽早手术;
B.持续卧床活动;
C.在稳定前提下功能锻炼;
D.被动按摩
【参考答案】C
【解析】“动静结合”是中医骨伤治疗原则,“动”指在骨折固定稳定的前提下,适时进行功能锻炼,促进气血运行,防止关节僵硬和肌肉萎缩。过早或剧烈活动会影响愈合,故选C。
4、下列哪项不是骨折的专有体征?
A.畸形;
B.骨擦音;
C.异常活动;
D.局部压痛
【参考答案】D
【解析】骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,三者之一即可确诊。局部压痛虽常见,但亦见于软组织损伤,不具特异性,故选D。
5、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是:
A.L1-L2;
B.L2-L3;
C.L4-L5;
D.L5-S1
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出最常见于L5-S1和L4-L5节段,其中L5-S1因承受压力最大,发病率最高。该部位压迫S1神经根,表现为小腿后外侧痛、踝反射减弱等,故选D。
6、中医认为“肾主骨”的理论依据是:
A.肾藏精,精生髓,髓养骨;
B.肾主水,调节钙磷代谢;
C.肾开窍于耳;
D.肾与膀胱相表里
【参考答案】A
【解析】“肾主骨”出自《素问》,强调肾精充足则骨髓生化有源,骨骼强健。现代研究也表明肾功能与钙磷代谢、骨代谢密切相关,但中医理论核心是“精—髓—骨”关系,故选A。
7、骨折愈合过程中,骨痂形成主要发生在:
A.血肿机化期;
B.原始骨痂形成期;
C.骨痂改造塑形期;
D.炎症期
【参考答案】B
【解析】骨折愈合分三期:血肿机化期(纤维连接)、原始骨痂形成期(骨样组织钙化形成骨痂)、塑形期(骨结构重建)。骨痂主要在第二期形成,故选B。
8、下列哪种中药具有活血化瘀、续筋接骨功效,常用于骨折早期?
A.黄芪;
B.当归;
C.骨碎补;
D.丹参
【参考答案】C
【解析】骨碎补味苦性温,归肝肾经,能活血续伤、补肾强骨,为伤科要药。丹参、当归活血但续骨力弱,黄芪补气为主,故选C。
9、Galeazzi骨折是指:
A.桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位;
B.尺骨上1/3骨折伴桡骨头脱位;
C.桡骨远端骨折;
D.腕舟骨骨折
【参考答案】A
【解析】Galeazzi骨折为“前臂骨折的骑士”,即桡骨中下段骨折合并下尺桡关节脱位,稳定性差,常需手术治疗。Monteggia骨折为尺骨骨折伴桡骨头脱位,故选A。
10、下列哪项是骨折后脂肪栓塞综合征的典型表现?
A.高热、寒战;
B.呼吸困难、意识障碍、皮肤出血点;
C.血尿;
D.下肢麻木
【参考答案】B
【解析】脂肪栓塞综合征多发生于长骨骨折后12–72小时,表现为呼吸困难(肺栓塞)、意识障碍(脑栓塞)、皮肤瘀点(肩颈、腋下)。无感染性发热,故选B。
11、中医辨证治疗骨折中期,宜采用的治法是:
A.行气活血;
B.接骨续筋;
C.补益肝肾;
D.清热解毒
【参考答案】B
【解析】骨折中期(伤后2–4周),肿痛减轻,骨痂开始形成,治以接骨续筋为主,常用中药如自然铜、骨碎补、续断等。初期行气活血,后期补益肝肾,故选B。
12、下列哪项检查对诊断腰椎管狭窄症最有价值?
A.X线平片;
B.CT;
C.MRI;
D.肌电图
【参考答案】C
【解析】MRI可清晰显示脊髓、神经根、椎间盘及韧带结构,是诊断椎管狭窄的首选。CT可显示骨性狭窄,但对软组织分辨率低于MRI,故选C。
13、肘关节“三联征”包括:
A.肱骨髁上骨折、肘脱位、正中神经损伤;
B.桡骨头骨折、冠状突骨折、肘关节脱位;
C.尺骨鹰嘴骨折、肘脱位、桡神经损伤;
D.肱骨外髁骨折、骨化性肌炎、关节僵硬
【参考答案】B
【解析】肘关节“三联征”为桡骨头骨折、冠状突骨折和肘关节后脱位,属严重不稳损伤,易致慢性功能障碍,需手术治疗,故选B。
14、下列哪种情况应怀疑病理
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