舒适疗养、平静疗养病情告知书.docxVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

舒适疗养、平静疗养病情告知书

尊敬的患者及家属:

为确保您在本院疗养期间获得安全、舒适且有效的照护,现就您当前病情、疗养环境、护理方案及注意事项等关键信息向您详细说明,以便您和家属全面了解疗养期间的各项安排,共同配合完成康复目标。

一、当前病情综合评估

经入院后系统检查及多学科会诊(包括内科、康复科、心理科医师),您目前的病情评估结果如下:

1.生理指标

体温36.5℃(昼夜波动≤0.5℃),血压120/75mmHg(静息状态下三次测量均值),心率72次/分(窦性心律,无早搏),血氧饱和度98%(未吸氧状态);实验室检查显示血常规、肝肾功能、电解质均在正常范围;影像学检查(胸部CT、腹部B超)未见急性病变;当前主要症状为术后恢复期的轻度乏力(自觉体力评分4分,0-10分量表,10分为完全无力)、偶发腰部酸痛(VAS评分2分,0-10分量表),无发热、咳嗽、呕吐等不适。

2.功能状态

日常生活活动能力(ADL)评分85分(巴氏量表),可独立完成进食、穿衣、如厕等基础活动,需辅助完成上下楼梯(需1人搀扶);肌肉力量评估:双下肢近端肌力4级(5级为正常),远端肌力5级;关节活动度:腰椎前屈45°(正常60°),后伸20°(正常30°),无明显关节僵硬。

3.心理状态

通过焦虑自评量表(SAS)测评得分为42分(正常≤50分),抑郁自评量表(SDS)得分为38分(正常≤53分),提示当前无显著焦虑抑郁情绪,但存在对康复进度的轻度担忧(访谈中提及“担心恢复不到以前状态”);睡眠质量匹兹堡指数(PSQI)得分为6分(正常≤7分),夜间睡眠时长6.5小时,偶有入睡困难(约每周1次,30分钟内可自行入睡)。

二、疗养目标设定

结合您的病情特点及康复需求,本次疗养周期为4周(可根据实际恢复情况动态调整),分阶段设定目标如下:

短期目标(第1-2周)

-体力恢复:自觉乏力感减轻至评分2分,每日连续步行时间延长至30分钟(当前15分钟);

-疼痛管理:腰部酸痛VAS评分降至1分以下,夜间无疼痛干扰睡眠;

-功能提升:ADL评分提高至95分,可独立完成上下楼梯(无需辅助);

-心理适应:建立对康复进程的合理预期,睡眠质量PSQI评分降至5分以下。

长期目标(第3-4周)

-生理指标:维持生命体征平稳,无新发不适症状;

-功能恢复:双下肢近端肌力提升至5级,腰椎前屈活动度恢复至50°以上;

-生活能力:达到完全独立生活状态(ADL评分100分),可参与轻度家务劳动(如整理衣物、慢步买菜);

-心理状态:形成稳定的自我健康管理意识,能自主应对康复中的小波动。

三、舒适疗养环境配置

本院疗养区以“自然、静谧、安全”为设计理念,为您提供符合人体工学与心理需求的居住环境:

1.居住空间

您的疗养房间为南向单人间(面积25㎡),配备1.5m×2m医用电动护理床(可调节高度、背屈、腿屈角度),床垫为记忆棉材质(厚度15cm,压力分散性≥90%),床旁设有可升降输液架(高度范围80-180cm)及紧急呼叫按钮(24小时响应,平均响应时间≤30秒);房间采用双层中空玻璃(隔音量≥35分贝),窗帘为遮光率90%的绒布材质(可手动/遥控调节);墙面颜色为浅米黄色(Lab色值:L=85,a=5,b=15),搭配局部绿植(琴叶榕1株,高度1.2m),营造温暖舒缓的视觉感受。

2.辅助设施

疗养区公共区域设有阳光休闲厅(面积80㎡,配备藤编沙发、阅读角、自动饮水机)、康复训练室(含平衡训练仪、上肢力量训练器、步态分析系统)、心理咨询室(隔音设计,配备沙盘、音乐放松椅);每层楼设有24小时恒温热水(42±2℃)淋浴间(防滑地砖,配备折叠式扶手),卫生间马桶为智能加热款(座圈温度32℃),墙面安装L型扶手(高度80cm,承重≥200kg)。

3.环境控制

房间温湿度通过中央系统智能调节,温度维持在22-24℃(冬夏季节±1℃),湿度40-60%;每日上午9:00-11:00、下午15:00-17:00开窗通风(每次30分钟),其余时间由新风系统置换空气(换气次数≥6次/小时);夜间22:00后开启夜灯(暖光,照度≤10lux),走廊照明调至柔和模式(照度≤30lux),确保睡眠环境安静黑暗。

四、个性化护理实施方案

本院护理团队由5名注册护士(均具备5年以上临床经验)及2名康复治疗师组成,采用“责任护士+康复师+心理师”三方联动模式,为您制定每日照护计划:

1.基础护理

-晨间护理(7:00-8:00):协助洗漱、整理床单位(床单每日更换,被套/枕套每3日更换),检查皮肤受压情况(重点观察骶尾部、脚踝部),记录前一日睡眠、饮食、排便情况;

-生命体征监测:每日8:00、

文档评论(0)

伍四姐 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档