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心电图操作规范考核评分标准

一、准备工作（20分）

（一）仪表要求（5分）

1.着装整洁（2分）

-要求穿着干净、平整的工作服，工作服无破损、无污渍。若工作服有明显的褶皱、破洞或污渍则酌情扣分，最多扣2分。

-纽扣应全部系好，拉链拉至合适位置，整体着装应符合医疗环境的规范和要求。

2.仪表端庄（3分）

-头发应梳理整齐，男士头发不过耳、不遮眉，女士长发应束起。若头发凌乱、过长不符合要求，酌情扣1-3分。

-面部应保持清洁，无胡须（男士），女士宜化淡妆，不佩戴夸张的首饰，如过大的耳环、项链等。若面部不清洁或佩戴夸张首饰，扣1-2分。

（二）物品准备（10分）

1.心电图机（3分）

-检查心电图机性能是否良好，电源线连接牢固，导联线无破损、断裂。若心电图机存在故障或电源线、导联线有问题，此项不得分。

-开机后检查心电图机各项功能是否正常，如走纸速度、增益调节等。若功能异常，扣1-3分。

2.电极片（3分）

-准备足够数量（一般为10个）且质量合格的电极片，电极片应粘性良好，无过期、变质现象。若电极片数量不足、粘性差或过期，酌情扣1-3分。

3.酒精棉球（2分）

-准备适量的酒精棉球，酒精浓度应符合要求（一般为75%）。若酒精棉球数量不足或酒精浓度不符合要求，扣1-2分。

4.记录纸（1分）

-准备合适规格的心电图记录纸，记录纸应无破损、无褶皱。若记录纸不符合要求，扣1分。

5.其他物品（1分）

-准备检查申请单、笔等物品，用于记录患者信息和心电图相关数据。若缺少相关物品，扣1分。

（三）患者准备（5分）

1.核对患者信息（2分）

-礼貌地称呼患者，认真核对患者的姓名、性别、年龄、床号、诊断等信息，确保信息准确无误。若核对信息错误或未进行核对，此项不得分。

2.解释操作目的和方法（2分）

-向患者耐心解释心电图检查的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。解释应清晰、易懂，若解释不清楚或未进行解释，扣1-2分。

3.协助患者体位（1分）

-协助患者取仰卧位，暴露胸部和手腕、脚踝部位，要求患者放松身体，四肢自然伸直。若患者体位不正确或未协助患者调整体位，扣1分。

二、操作过程（60分）

（一）皮肤处理（8分）

1.清洁皮肤（4分）

-用酒精棉球依次擦拭患者胸部、手腕、脚踝等放置电极片的部位，以去除皮肤表面的油脂、污垢和角质层，增强电极片与皮肤的接触效果。擦拭应全面、彻底，每个部位擦拭时间不少于5-10秒。若擦拭不全面或时间不足，酌情扣1-4分。

2.观察皮肤反应（4分）

-在擦拭皮肤过程中，要密切观察患者皮肤有无过敏、破损等情况。若发现异常应及时停止操作，并采取相应的处理措施。若未观察皮肤反应或发现异常未处理，扣4分。

（二）电极片粘贴（12分）

1.肢体导联电极片粘贴（6分）

-按照标准位置粘贴肢体导联电极片：红色电极片贴于右上肢腕关节内侧，黄色电极片贴于左上肢腕关节内侧，绿色电极片贴于左下肢内踝上方，黑色电极片贴于右下肢内踝上方。电极片粘贴应牢固、位置准确，若电极片粘贴位置错误或不牢固，每个电极片扣1分，最多扣6分。

2.胸导联电极片粘贴（6分）

-按照标准位置粘贴胸导联电极片：V1导联电极片位于胸骨右缘第4肋间，V2导联电极片位于胸骨左缘第4肋间，V3导联电极片位于V2与V4连线的中点，V4导联电极片位于左锁骨中线与第5肋间相交处，V5导联电极片位于左腋前线与V4同一水平处，V6导联电极片位于左腋中线与V4同一水平处。电极片粘贴应准确无误，若电极片粘贴位置错误，每个电极片扣1分，最多扣6分。

（三）导联线连接（8分）

1.肢体导联线连接（4分）

-将肢体导联线正确连接到相应的电极片上，红色导联线连接右上肢电极片，黄色导联线连接左上肢电极片，绿色导联线连接左下肢电极片，黑色导联线连接右下肢电极片。连接应牢固，无松动、交叉现象。若导联线连接错误或不牢固，每个导联线扣1分，最多扣4分。

2.胸导联线连接（4分）

-将胸导联线依次连接到胸导联电极片上，按照V1-V6的顺序连接，连接应准确、牢固。若胸导联线连接错误或不牢固，每个导联线扣1分，最多扣4分。

（四）心电图机参数设置（8分）

1.走纸速度设置（2分）

-根据检查需要，将心电图机的走纸速度设置为标准值（一般为25mm/s）。若走纸速度设置错误，扣2分。

2.增益调节（2分）

-调节心电图机的增益，使心电图波形大小合适，一般将增益设置为10mm/mV。若增益调节不当，扣2分。

3.滤波设置（2分）

-根据患者情况和检查要求，合理设置心电图机的滤波功能，如去除交流电干扰、肌电干扰等。若滤波设置不合理，扣2分。

4.其他参数设置（2分）

-检查并设