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关于肯孔基雅热倡议书

当前,全球气候变暖与跨境人员流动加剧,基孔肯雅热(ChikungunyaFever)这一由伊蚊传播的急性病毒性传染病正呈现扩散趋势。我国部分南方省份已连续报告输入性病例,局部地区存在由输入病例引发本地传播的风险。这种以“剧烈关节痛”为典型特征的疾病,不仅会导致患者出现高热、皮疹、肌肉疼痛等症状,更可能因持续数周甚至数年的关节功能障碍严重影响生活质量,对公共卫生安全构成现实威胁。为有效阻断传播链、守护群众健康,我们在此发出如下倡议:

一、强化个人防护意识,构筑家庭防蚊“第一道防线”

基孔肯雅热病毒主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬传播,而这两种蚊虫的活动高峰恰好与人类日常活动时段高度重叠——埃及伊蚊多在清晨和黄昏活动,白纹伊蚊则全天活跃。因此,每个人都是自身健康的第一责任人,需从生活细节入手,全面落实防蚊措施。

居家环境中,要彻底清理室内外各类积水容器。废弃的瓶罐、花盆托盘、水桶、轮胎、屋顶凹槽等都是蚊虫产卵的“温床”,需每周至少检查一次,及时倒干、清洗或加盖。对于无法清除的积水(如消防水池、景观水池),可投放生物灭蚊剂(如苏云金杆菌H-14)或养鱼(如食蚊鱼)进行生态防控。外出时,应穿长袖衣裤,尽量选择浅色衣物(蚊虫更易被深色吸引),并在裸露皮肤及衣物上涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或驱蚊酯(IR3535)的驱蚊剂(具体使用需遵循产品说明,2月龄以下婴儿避免使用避蚊胺)。夜间睡眠时,需使用蚊帐或电蚊拍,避免因贪凉不关门窗导致蚊虫进入。

特别提醒:部分居民存在“仅雨季需防蚊”的认知误区。事实上,白纹伊蚊在15℃以上即可活动,我国南方地区冬季气温较高时仍可能出现蚊虫叮咬风险。因此,防蚊行动需全年坚持,不可因季节变化放松警惕。

二、社区主动担当,织密基层防控“安全网”

社区是疫情防控的“最后一公里”,需充分发挥组织动员优势,将防控措施落实到每个楼栋、每户家庭。

一方面,要建立常态化的环境整治机制。社区工作者、物业管理人员应联合志愿者,每月开展至少一次“翻盆倒罐清积水”专项行动,重点排查老旧小区、城中村、工地工棚、废品回收站等蚊虫孳生高风险区域。对排查出的问题点位,需建立台账并跟踪整改,确保“发现一处、清理一处”。同时,利用社区公告栏、微信群、入户宣传等方式,普及基孔肯雅热的症状识别与防控知识,重点向儿童、孕妇、老年人等易感人群讲解“三早”(早发现、早报告、早隔离)的重要性。

另一方面,要完善疫情监测预警体系。社区需与属地疾控部门建立信息联动机制,一旦发现辖区内有发热伴关节痛的可疑病例,应立即协助其前往定点医院就诊,并及时上报相关信息。在输入性病例较多的季节,可联合专业消杀机构开展集中灭蚊行动,重点对公共绿地、下水道、垃圾站等蚊虫聚集区域进行滞留喷洒,降低成蚊密度。此外,鼓励居民参与“蚊虫密度自查”,通过拍照上传社区平台等方式,协助社区精准定位孳生热点。

三、医疗机构规范诊疗,守牢病例管理“关键环节”

医疗机构作为疾病救治与信息上报的核心节点,需严格落实“早诊断、早隔离、早报告”要求,避免因误诊漏诊导致疫情扩散。

门诊医生在接诊发热(体温>38℃)伴急性关节痛(尤其是小关节对称性疼痛)、皮疹(多为斑丘疹,分布于躯干及四肢)的患者时,应详细询问14天内的旅行史、蚊虫叮咬史,将基孔肯雅热纳入鉴别诊断范围。对怀疑为输入性病例的患者,需立即安排单间隔离,避免与其他患者接触,并采集血样进行核酸检测或血清学检测(发病5天内检测核酸,5天后检测IgM抗体)。确诊病例需在24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报,同时告知患者及家属避免被蚊虫叮咬(如住院期间使用蚊帐、病室安装纱窗等),防止蚊虫通过叮咬患者后再传播给他人。

此外,医疗机构需加强医务人员的培训,定期组织传染病防控知识考核,确保一线医护人员掌握基孔肯雅热的临床表现、实验室检测方法及防控要点。针对患者的关节疼痛症状,应避免盲目使用激素(可能加重病毒复制),可采用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,并配合物理治疗促进康复。对于病程超过3个月仍有慢性关节痛的患者,需转诊至风湿免疫科进行长期跟踪管理。

四、政府部门协同联动,筑牢公共卫生“防护屏障”

基孔肯雅热防控是一项系统性工程,需各部门协同发力,形成“政府主导、部门协作、全社会参与”的防控格局。

卫生健康部门要强化疫情监测预警,依托传染病监测系统和虫媒监测网络,实时分析蚊虫密度、病例分布及病毒基因型变化,及时发布风险预警。海关部门需加强入境人员健康筛查,对来自基孔肯雅热流行区(如非洲、东南亚、南美洲)的旅客,严格查验健康申报卡,对有发热、关节痛症状者进行流行病学调查和采样检测,确保输入病例“第一时间发现、第一时间管控”。交通运

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