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2025年医疗卫生系统招聘考试(心电学技术)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、正常成人静息心电图P波振幅通常不超过多少mm?
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
【参考答案】A
【解析】正常成人P波振幅在0.25-0.35mm之间,超过0.5mm需考虑异常(如右心房肥大),因此正确答案为A。
2、ST段压低最常见于哪种疾病的心电图表现?
A.心肌梗死
B.高血压
C.心肌缺血
D.房颤
【参考答案】C
【解析】ST段压低是心肌缺血的典型表现,尤其是劳力型心绞痛。心肌梗死通常伴ST段抬高,高血压早期可能无特异性改变,房颤以P波消失为主,故选C。
3、哪种波形反映心室除极?
A.P波
B.QRS波群
C.T波
D.U波
【参考答案】B
【解析】QRS波群代表心室除极,P波为心房除极,T波为心室复,U波为心室终末复极。正确答案为B。
4、房颤患者的心电图特征是?
A.P波规律出现
B.R-R间期固定
C.P波消失伴不齐
D.T波高尖
【参考答案】C
【解析】房颤典型表现为P波消失,R-R间期绝对不齐,可能伴F波。其他选项对应房扑(B)、早搏(D)或正常心律(A)。
5、心电监护中,哪种导联能全面反映心室电活动?
A.I导联
B.II导联
C.aVF导联
D.V5导联
【参考答案】C
【解析】aVF导联可同时显示心室除极的向量变化,I和II导联侧重额面方位,V5导联主要反映右胸导联。正确答案为C。
6、心肌梗死时最早出现异常的是?
A.ST段压低
B.T波倒置
C.Q波深宽
D.R波振幅低
【参考答案】C
【解析】超急性期(0.5-2小时)出现ST段弓背向上抬高伴T波高尖,急性期(2-12小时)出现病理性Q波。最早异常为C选项。
7、心电图检查前需避免哪种行为?
A.喝咖啡
B.停用抗凝药
C.饱餐后立即检查
D.洗澡
【参考答案】C
【解析】饱餐后迷走神经兴奋可能引起QT间期延长,且胃部压迫影响电极贴附。其他选项:A可能影响心率,B与检查无关,D易导致导电液污染
8、室性早搏的QRS波群形态通常是?
A.正常形态
B.被动性提前
C.被动性延迟
D.形态宽大
【参考答案】D
【解析】室性早搏的QRS波群宽大畸形(≥0.12s),起搏点位于心室异位。选项B为房性早搏特征,C为房室交界性早搏。
9、低钾血症最常见的心电图改变是?
A.ST段弓背向上抬高
B.T波低平或倒置
C.U波高尖
D.Q波深宽
【参考答案】B
【解析】低钾血症导致心肌细胞静息电位降低,复极障碍,表现为T波低平或倒置(尤其是V2-V4导联)。选项C钙血症表现,D为心肌梗死特征。
10、心电图中QRS波宽度正常范围为多少?
A.20-30ms
B.30-40ms
C.40-60ms
D.60-80ms
【参考答案】C
【解析】QRS波宽度正常不超过0.12秒(120ms)。选项C(4060ms)为常见教学标准,超过60ms提示室内传导阻滞,需结合判断病因。
11、ST段水平压低≥0.05mV且持续≥1分钟,提示哪种心电图改变?
A.正常变异
B.病理性压低
C.短暂性压低
D.电压交替
【参考答案】B
【解析】ST段压低≥0.05mV且持续≥1分钟为病理性改变,需排除正常变异(如V1导联)。选项B符合《心电图诊断学》标准,建议结合症状与其他导联判断。
12、电监护仪导联线连接错误可能导致哪种伪影?
A.T波倒置
B.R波融合
C.基线飘移
D.QRS波增宽
【参考答案】C
【解析】导联线连接错误(如肢体导联未接地)易导致基线飘移,表现为持续波动。选项C正确,R波融合需导联线接触不良,但通常伴随基线不稳。
13、颤患者的心特征最可能是?
A.P波规律出现
B.P波消失伴f波
C.QRS波增宽
D.T波倒置
【参考答案】B
【解析】房颤典型表现为P波消失,代之以不规则的f波(每秒60-100次)。选项B符合《内科学》诊断标准,QRS波增宽常见于心室率快型房颤。
14、心电图纸记录纸速错误时,如何判断实际心率?
A.直接读数P波数量
B.根据QRS波间距计算
C.调整图纸比例后重算
D.观察T波形态
【参考答案】B
【解析】标准纸速为25mm/s。若纸速错误(如15mm/s),需通过QRS波间距(2/3格=0.12秒)反推实际心率。选项B科学严谨,直接读数易误判。
15、右胸导联V1-V4主要反映心脏哪个区域的电位变化?
A.冠状窦
B.右心室
C.左心室
D.房室结
【参考答案】B
【解析】V1-V4导联按顺序记录右胸壁心室除极,V1对应右心室前壁,V4对应左心室前壁。选项B正确,
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