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2025年内科护理学模拟考试题(附参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间比例应为

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

2.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是

A.减少回心血量

B.减轻体循环淤血

C.改善肺泡通气

D.缓解膈肌压迫

3.消化性溃疡患者出现黑便时，提示24小时出血量至少为

A.5ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

4.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.胰岛素抵抗

5.甲状腺功能亢进症患者出现浸润性突眼时，护理措施错误的是

A.外出戴深色眼镜

B.睡前涂抗生素眼膏

C.取平卧位减轻眼部肿胀

D.限制钠盐摄入

6.急性肾盂肾炎患者的典型尿液检查结果是

A.大量蛋白尿

B.白细胞管型

C.红细胞管型

D.蜡样管型

7.蛛网膜下腔出血患者最具特征性的临床表现是

A.剧烈头痛

B.脑膜刺激征

C.意识障碍

D.肢体瘫痪

8.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，正确的服药方法是

A.与牛奶同服

B.餐后立即服用

C.用茶水送服

D.与维生素C同服

9.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解症状药物是

A.沙丁胺醇气雾剂

B.布地奈德吸入剂

C.氨茶碱静脉滴注

D.孟鲁司特口服片

10.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现时，最突出的症状是

A.扑翼样震颤

B.行为异常

C.意识模糊

D.定向力障碍

11.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

12.肾病综合征患者最主要的护理问题是

A.体液过多

B.营养失调：低于机体需要量

C.有感染的危险

D.知识缺乏

13.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是

A.尿素霜沉积

B.钙磷代谢紊乱

C.贫血

D.继发感染

14.系统性红斑狼疮患者最具特异性的实验室检查指标是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）

C.抗Sm抗体

D.补体C3降低

15.肺结核患者化疗时，需重点监测听力的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

16.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

17.高血压患者每日钠盐摄入量应控制在

A.2g以下

B.4g以下

C.6g以下

D.8g以下

18.再生障碍性贫血患者最主要的临床表现是

A.进行性贫血

B.反复感染

C.皮肤出血

D.肝脾肿大

19.肺源性心脏病急性加重期患者使用利尿剂时，最易出现的电解质紊乱是

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

20.急性白血病患者化疗期间，预防尿酸性肾病的关键措施是

A.限制水分摄入

B.碱化尿液

C.应用抗生素

D.输注血小板

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述急性左心衰竭的急救护理措施。

2.列出肝硬化腹水患者的饮食护理要点。

3.糖尿病足的预防护理包括哪些内容？

4.简述肺结核患者的呼吸道隔离措施。

5.简述慢性肾衰竭患者的皮肤护理要点。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

（一）患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年，20支/日。查体：T37.8℃，P112次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??30mmol/L。

问题：

1.该患者最可能的医疗诊断是什么？依据是什么？

2.列出患者目前主要的护理诊断（至少3个）。

3.针对患者的低氧血症，应采取何种氧疗方式？说明理由。

（二）患者女性，52岁，因“多饮、多食、多尿10年，意识模糊2小时”急诊入院。10年前诊断为2型糖尿病，平时口服二甲双胍治疗，未规律监测血糖。2小时前家属发现其呼之不应，伴呼吸深快，呼气有烂苹果味。查体：T36.5℃，P118次/分，R28次/分