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2025年北京市职业病诊断医师资格考试（职业性化学中毒）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、职业性化学中毒中，一氧化碳中毒的典型症状不包括（）

A.头痛、恶心

B.视力模糊

C.意识障碍

D.皮肤苍白

【参考答案】B

【解析】一氧化碳中毒主要影响血红蛋白携氧能力，典型症状为头痛、恶心、意识障碍，皮肤苍白因缺氧可能伴随出现，但视力模糊属于氰化物中毒特征，故B错误。

2、根据《职业病分类和目录》，下列哪项属于职业性化学中毒（）

A.火药爆炸伤

B.有机磷农药中毒

C.煤矿尘肺

D.电光性眼炎

【参考答案】B

【解析】有机磷农药中毒明确列为职业性化学中毒，而A为物理性职业病，C为粉尘作业相关，D为紫外线引起的职业病，故B正确。

3、诊断职业性苯中毒时，必须满足的条件是（）

A.接触时间≥3个月

B.血苯浓度≥25mg/L

C出现再生障碍性贫血

D.同工种≥5人患病

【参考答案】C

【解析】苯中毒确诊需病理诊断，再生障碍性贫血典型终末期表现，其他选项为辅助条件，故C正确。

4、职业性化学中毒急救中，急性中毒洗胃的适宜时间是（）

A.就诊前2小时

B.就诊后立即

C.毒物半衰期结束

D.出现呕吐后1小时

【参考答案】B

【解析】洗胃越早越好，即使无呕吐也应立即进行，毒物半衰期与清洗效果无关，故B正确。

5、职业性铅中毒的早期神经症状不包括（）

A.疲劳

B.嗜睡

C.舌炎

D.腹痛

【参考答案】C

【解析】铅中毒早期以神经衰弱综合征为主（疲劳、失眠、多梦），舌炎多见于急性中毒，腹痛与肠道刺激相关，故C错误。

6、医疗废物中感染性废物应按（）处理

A.普通垃圾

B.消毒后焚烧

C.病原微生物培养基

D.病原体灭活

【参考答案】B

【解析】根据《医疗废物管理条例》，感染性废物需高压灭菌或焚烧处置，病原微生物培养基属实验室废物，故B正确。

7、职业健康检查中，接触致癌物的劳动者应每（）年进行专项检查

A.1

B.2

C.3

D.5

【参考答案】B

【解析】《职业病防治法》规定，接触致癌物作业者每2年进行专项体检，其他周期适用于一般接触者，故B正确。

8、职业性化学中毒禁忌证不包括（）

A.肝功能异常

B.肾功能不全

C.肺气肿

D.贫血

【参考答案】C

【解析】气肿患者对肺功能影响大，但非中毒禁忌证，肝肾功能异常、贫血可能影响毒物代谢，故C错误。

9、有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）

A.阿托品

B.解磷定

C.地塞米松

D.维生素C

【参考答案】B

【解析】解磷定能解除磷化氢与胆碱酯酶的结合，阿托品为辅助用药，故B正确。

10、职业性化学中毒中，下列哪种化学物质属于剧毒物质且具有强腐蚀性？

A.氯化氢

B.甲醇

C.甲醛

D.硫化氢

A.氯化氢

B.甲醇

C.甲醛

D.硫化氢

【参考答案】D

【解析】硫化氢（H?S）为剧毒物质，可致急性中毒，同时具有强腐蚀性，接触皮肤或呼吸道黏膜会引起灼伤。其他选项中，氯化氢为刺激性气体，甲醇为代谢性中毒，甲醛为致癌性，但腐蚀性较弱。

11、职业性化学中毒患者出现“闪电式死亡”现象，最可能由哪种物质引起？

A.一氧化碳

B.氯气

C.硝基苯

D.铅

【参考答案】A

【解析】一氧化碳（CO）与血红蛋白结合能力是氧气的200倍，导致组织缺氧，短时间内引发中枢神经和呼吸系统衰竭，典型表现为“闪电式死亡”。氯气（Cl?）主要引起呼吸道刺激，硝基苯（C?H?NO?）导致中枢神经和肝脏损害，铅（Pb）引起慢性中毒。

12、根据《职业病诊断标准》，职业性化学中毒的潜伏期最短为多少天？

A.1天

B.3天

C.7天

D.15天

【参考答案】A

【解析】标准规定急性中毒的潜伏期最短为接触后1天（如氰化物中毒），而亚急性中毒为3-15天。7天和15天为部分慢性中毒的参考值，但不符合最短要求。

13、职业性化学中毒的急救措施中，错误的做法是？

A.立即脱离污染源

B.静脉注射解毒剂

C.口服活性炭吸附毒素

D.直接用清水冲洗皮肤

【参考答案】D

【解析】直接用清水冲洗皮肤可能加剧某些腐蚀性物质（如强酸）的渗透，正确方法应为用大量清水或生理盐水冲洗15分钟以上。静脉注射解毒剂如解磷定治疗有机磷中毒）是标准急救措施。

14、防护职业性化学中毒的防护设备中，不属于个体防护的是？

A.防化服

B.防毒面具

C.铅防护服

D.防化手套

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