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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于超声波物理特性的描述，正确的是

A．超声波在空气中传播速度大于在骨骼中；B．频率越高，穿透力越强；C．超声波是机械波，需介质传播；D．超声波可发生电磁感应现象

【参考答案】C

【解析】超声波是机械振动波，必须通过介质传播，不能在真空中传播。其在不同介质中传播速度不同，在固体中最快，气体中最慢，故A错误；频率越高，分辨率越高，但穿透力越差，B错误；超声波不涉及电场与磁场变化，不会产生电磁感应，D错误。因此，正确答案为C。

2、下列哪项是二维超声心动图评估左心室收缩功能最常用的指标

A．E/A比值；B．E/e比值；C．左室射血分数（LVEF）；D．左房容积指数

【参考答案】C

【解析】左室射血分数（LVEF）是评价左心室整体收缩功能的核心指标，正常值≥50%。E/A比值和E/e比值反映舒张功能，左房容积指数用于评估左房大小及慢性负荷。因此，C为正确答案。

3、超声检查中，“镜像伪像”最常出现在哪个部位

A．肾脏；B．胆囊；C．膈肌附近；D．甲状腺

【参考答案】C

【解析】镜像伪像常发生于大而光滑的强反射界面，如膈肌。当声束斜射至膈肌时，部分回声被误认为来自对侧，形成“镜像”图像，常见于肝脏或脾脏在对侧的虚影。其他选项少见此伪像。故选C。

4、下列哪种情况在彩色多普勒超声中表现为“五彩镶嵌”血流信号

A．层流；B．湍流；C．反流；D．静脉血流

【参考答案】B

【解析】“五彩镶嵌”是湍流的典型表现，因血流速度变化剧烈、方向紊乱，导致多普勒频移信号混杂，呈现红蓝绿交错。层流为单一颜色，方向一致；反流虽可呈异向，但未必五彩；静脉血流多为低速单色。故B正确。

5、甲状腺结节超声检查中，哪项特征最提示恶性可能

A．结节呈囊性；B．微钙化；C．边界清晰；D．“晕环”征完整

【参考答案】B

【解析】微钙化是甲状腺癌（尤其是乳头状癌）的重要超声征象，与砂粒体相关。囊性变、边界清晰、“晕环”完整多见于良性结节。因此，B为最提示恶性的特征。

6、下列关于超声探头频率选择的描述，正确的是

A．腹部检查常用7-10MHz探头；B．心脏检查多用2-3MHz；C．浅表组织用低频探头；D．儿童颅脑用高频探头

【参考答案】B

【解析】心脏因位置深，需穿透力强的低频探头（2-5MHz），常用2-3MHz。腹部检查用3-5MHz，浅表组织（如甲状腺）用7-12MHz高频探头以提高分辨率。儿童颅脑因颅缝未闭可用高频探头，但非常规。故B正确。

7、正常二尖瓣血流频谱的E波代表

A．心房收缩期血流；B．心室快速充盈期血流；C．心室等容收缩期；D．心室射血期

【参考答案】B

【解析】二尖瓣血流频谱包括E波和A波：E波反映心室舒张早期快速充盈血流，A波为心房收缩期血流。正常成人E/A1。其他选项对应不同时期，故B正确。

8、下列哪项是肝硬化超声表现的典型特征

A．肝脏体积增大；B．肝实质回声均匀；C．肝表面不光滑、呈锯齿状；D．肝内血管走行平直

【参考答案】C

【解析】肝硬化时肝细胞坏死再生，致肝体积缩小（尤其右叶）、表面凹凸不平，呈锯齿状或结节状，实质回声增粗不均，血管扭曲变细。A、B、D为正常或急性肝炎表现。故C正确。

9、肾积水的超声诊断主要依据是

A．肾实质变厚；B．肾窦分离≥10mm；C．肾脏体积缩小；D．肾皮质回声增强

【参考答案】B

【解析】肾积水最早、最可靠的超声征象是肾盂肾盏扩张，即肾窦分离，通常以≥10mm为诊断标准。肾实质变薄、肾脏增大也可见，但非早期表现。肾体积缩小和皮质回声增强多见于慢性肾病。故B正确。

10、胆囊结石的典型超声表现为

A．胆囊内强回声团，不随体位移动；B．胆囊内无回声区；C．胆囊壁增厚，呈“双边”征；D．强回声团伴声影，随体位移动

【参考答案】D

【解析】胆囊结石典型表现为：胆囊内强回声团，后方伴声影，且随体位改变而移动。A项见于胆囊息肉；B项为正常胆汁；C项见于急性胆囊炎。故D正确。

11、下列哪种情况在超声下可出现“靶环征”或“同心圆征”

A．肝囊肿；B．肝脓肿；C．胃肠道穿孔；D．肠套叠

【参考答案】D

【解析】“靶环征”或“同心圆征”是肠套叠的典型超声表现，由套入的肠壁层叠形成。肝囊肿为无回声，肝脓肿为混合回声，胃肠道穿孔可有“键盘征”或游离气体，但无此征象。故D正确。

12、胎儿心脏四腔心切面主要观察的内容不包括

A．左右心室大小是否对称；B．房室瓣是否对称附着；C．大动脉交叉关系；D．心尖指向左侧

【参考答案】C

【解析】四腔心切面主要用于评估心腔大小、房室瓣附着、心尖指向及心肌厚度。大动脉交叉关系需在三血管气管切面或左/右室流出道切面观察。故C不在此切面评估，为正确答