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脑出血病人的护理查房
演讲人：
日期:
目录
02
脑出血病人的生活护理
01
脑出血病人的基本护理
03
脑出血病人的呼吸道护理
04
脑出血病人的并发症预防
05
脑出血病人的治疗监测
06
脑出血病人的特殊护理
01
脑出血病人的基本护理
体温过高
脑出血病人常出现体温过高，应及时采取措施降温，如物理降温、药物降温等，避免体温过高加重脑水肿。
体温过低
脑出血病人如体温过低，应及时采取保暖措施，避免体温过低导致血液循环不畅，加重脑缺血。
测量体温
血压升高
脑出血病人血压升高，应及时调整降压药物剂量，避免血压过高加重脑出血。
血压降低
脑出血病人血压降低，应及时查找原因，避免血压过低导致脑灌注不足，加重脑缺血。
测量血压
观察患者意识状态，如意识清醒，应密切观察病情变化，及时发现病情变化，以便及时处理。
意识清醒
脑出血病人如出现意识障碍，应及时评估病情，采取相应措施，如保持呼吸道通畅、及时吸痰等，避免误吸呕吐物导致窒息。
意识障碍
观察患者意识
02
脑出血病人的生活护理
翻身频率
轻轻将病人翻至侧卧位或俯卧位，避免头部剧烈震动。
翻身方法
翻身注意事项
确保翻身过程中病人的头部、颈部和脊柱保持在同一水平线上。
根据病人情况确定翻身频率，防止褥疮等并发症。
协助翻身
清洁护理
口腔清洁
定期为病人进行口腔清洁，防止口腔感染。
皮肤清洁
排泄物处理
保持病人皮肤清洁干燥，及时更换床单、衣物等。
及时清理病人的排泄物，保持病人身体清洁。
1
2
3
叮嘱服药
服药时间
按照医嘱规定的时间准时给病人服药。
03
02
01
服药剂量
严格按照医嘱剂量给病人服药，不得随意增减。
服药方式
根据药物性质选择合适的服药方式，如口服、鼻饲等。
03
脑出血病人的呼吸道护理
定期清理患者口腔内的分泌物，以保持呼吸道通畅。
清理呼吸道
清除口腔分泌物
对于无法自行排痰的患者，应使用吸痰器进行吸痰操作，以避免痰液堵塞呼吸道。
吸痰
将患者头部侧转，以防止分泌物或呕吐物堵塞呼吸道。
保持头部侧转
定期帮助患者翻身，以防止长时间卧床导致的肺不张和感染。
翻身拍背
定时翻身
翻身时轻轻拍打患者背部，以促进痰液排出。
拍背促进排痰
翻身时动作要轻柔，避免剧烈翻动患者，以免引起颅内压升高。
避免剧烈翻动
氧化雾化
雾化吸入
使用雾化器将药物雾化后让患者吸入，以稀释痰液、缓解支气管痉挛。
保持雾化器清洁
每次使用完雾化器后，要及时清洗，避免药物残留和细菌滋生。
观察患者反应
在雾化过程中要密切观察患者的呼吸、心率等生命体征变化，如有不适应立即停止。
04
脑出血病人的并发症预防
意识状态
观察患者瞳孔是否等大，对光反射是否灵敏。
瞳孔大小
精神状态
观察患者是否有烦躁不安、嗜睡等异常精神状态。
观察患者是否意识清醒，对言语刺激的反应。
观察神志瞳孔
观察患者呼吸频率、节律和深度，保持呼吸道通畅。
呼吸
监测患者心率，注意心率过快或过缓等异常情况。
心率
01
02
03
04
定期测量体温，观察有无发热或体温过低现象。
体温
定期测量血压，维持血压在正常范围，避免过高或过低。
血压
监测生命体征
观察伤口敷料是否干燥，如有渗湿应及时更换。
敷料是否干燥
观察伤口敷料
检查伤口有无渗血现象，如有渗血应及时止血。
伤口有无渗血
观察伤口周围皮肤是否红肿、疼痛等感染迹象。
伤口周围皮肤
定期评估伤口愈合情况，如有异常及时处理。
伤口愈合情况
05
脑出血病人的治疗监测
复查头颅CT
评估出血量
通过复查头颅CT，可以准确判断脑出血的出血量，对于制定后续治疗方案至关重要。
观察出血部位
复查头颅CT可观察出血部位的变化，包括血肿的扩大、吸收和周围水肿等情况，以便及时调整治疗策略。
评估治疗效果
通过对比治疗前后的头颅CT，可以评估治疗效果，为下一步治疗提供依据。
跟踪病情变化
生命体征监测
持续监测患者的血压、呼吸、心率等生命体征，及时发现病情变化，做好抢救准备。
神经系统评估
颅内压监测
定期评估患者的意识状态、瞳孔大小、对光反射、肌力等神经系统表现，以便尽早发现病情变化。
颅内压升高是脑出血患者常见的并发症，通过颅内压监测可以及时发现并处理颅内压升高的情况。
1
2
3
早期活动
鼓励患者在床上进行肢体活动，促进血液循环，减少深静脉血栓的形成。
防止深静脉血栓
药物预防
根据患者病情和医生建议，使用抗凝药物如肝素等，以降低血液凝固性，预防深静脉血栓的发生。
机械预防
使用弹力袜、气压治疗等机械性预防措施，促进血液循环，减少深静脉血栓的形成。
06
脑出血病人的特殊护理
疼痛程度评估
采用疼痛评估量表，定期评估病人头痛程度，采取相应措施缓解。
疼痛原因分析
找出引起疼痛的原因，如颅内压增高、脑膜刺激、脑水肿等，针对原因进行治疗。
疼痛部位护理
观察疼痛部位
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