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2025年护理n分级试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤？（）

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.计划

E.评价

答案：C

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤，而是医疗范畴。

2.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，除常规护理外，还应选择的漱口液是（）

A.2%硼酸溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

E.朵贝尔溶液

答案：B

解析：1%～3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。

3.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现烦躁不安、神志恍惚，应首先考虑（）

A.肺性脑病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑梗死

E.代谢性碱中毒

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，可引起肺性脑病，出现烦躁不安、神志恍惚等精神神经症状。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

5.下列哪种药物中毒禁忌洗胃？（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

E.乐果

答案：D

解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。硫酸属于强酸，禁忌洗胃。

6.护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.端坐位

E.平卧位

答案：A

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，避开肺动脉入口。

7.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血时应先慢后快

D.两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血完毕后，血袋应立即丢弃

答案：E

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时化验检查。

8.患者，女性，35岁，因子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点询问的内容是（）

A.月经史

B.婚育史

C.家族史

D.既往史

E.过敏史

答案：A

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，与雌激素长期刺激有关，月经史能反映雌激素水平等情况，对诊断和病情判断有重要意义，所以应重点询问月经史。

9.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

E.体温

答案：E

解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

10.下列哪种食物中富含铁？（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.菠菜

D.苹果

E.香蕉

答案：C

解析：菠菜中富含铁元素，是较好的补铁食物。牛奶含铁量低，鸡蛋中铁的吸收率较低，苹果和香蕉主要含维生素等其他营养成分，含铁量不高。

11.患者，男性，40岁，因车祸致脾破裂入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。护士应首先采取的措施是（）

A.吸氧

B.建立静脉通路

C.保暖

D.安慰患者

E.准备手术

答案：B

解析：患者因脾破裂出现休克症状，此时首要的措施是建立静脉通路，快速补充血容量，纠正休克。

12.下列关于体温的叙述，错误的是（）

A.正常人体温在24小时内波动不超过1℃

B.老年人体温略低于青壮年

C.女性在月经前期体温可轻度升高

D.清晨2～6时体温最低

E.体温在39.1～41℃之间为超高热

答案：E

解析：体温在39.1～41℃之间为高热，体温超过41℃为超高热。

13.为患者进行青霉素皮试时，下列哪项是错误的？（）

A.皮试液现用现配

B.皮试前应询问过敏史

C.皮试部位应选择前臂掌侧下段

D.皮试液注入剂量为0.1ml（含青霉素500U）

E.皮试后20分钟观察结果

答案：D

解析：青霉素皮试液注入剂量为0.1ml（含青霉素20～50U）。

14.患者，女性，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。护士在为其进行静脉补液时，应首选的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.低分子右旋糖酐

答