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2025年护理掌上华医考试题答案
一、单项选择题
1.患者,男,50岁,因胸痛就诊,诊断为急性心肌梗死。在监护过程中,发现患者出现室性早搏,首选的药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.胺碘酮
答案:A。解析:利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物,它可以降低心肌的自律性,提高致颤阈,对室性早搏、室性心动过速等有较好的疗效。阿托品主要用于缓慢性心律失常;苯妥英钠常用于洋地黄中毒引起的室性心律失常;胺碘酮虽然也是广谱抗心律失常药,但一般不作为急性心肌梗死室性早搏的首选。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.压舌板
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管饮水易导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘用于盛放用过的棉球等,压舌板用于协助开口。
3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.氰化物
C.浓硫酸
D.磷化锌
答案:C。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、氰化物、磷化锌中毒时,在合适的情况下可进行洗胃以清除毒物。
4.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~80cm
答案:C。解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm,这样的高度可以保证灌肠液顺利流入肠道,又能避免压力过大对肠道造成损伤。
5.患者,女,35岁,因糖尿病住院治疗。护士在为其进行胰岛素注射时,错误的操作是()
A.选择上臂三角肌下缘注射
B.常规消毒皮肤
C.进针角度为90°
D.注射后按压片刻
答案:C。解析:胰岛素注射时,一般采用皮下注射,进针角度为30°-45°,而不是90°。上臂三角肌下缘是常用的皮下注射部位,注射前需常规消毒皮肤,注射后按压片刻可防止药液渗出。
二、多项选择题
1.下列属于医院感染的有()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)
答案:ABD。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染;在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,这是母婴传播的感染。
2.对长期卧床患者应采取的护理措施有()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.鼓励咳嗽、咳痰
D.指导进行肢体功能锻炼
答案:ABCD。解析:长期卧床患者容易发生压疮、肺部感染、肌肉萎缩等并发症。定时翻身可以防止局部皮肤长期受压,减少压疮的发生;保持皮肤清洁干燥有助于预防皮肤感染;鼓励咳嗽、咳痰可以促进痰液排出,预防肺部感染;指导进行肢体功能锻炼可以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
3.护士在执行医嘱时,应注意()
A.仔细核查医嘱
B.准确及时执行医嘱
C.如有疑问应及时向医生提出
D.随意更改医嘱
答案:ABC。解析:护士在执行医嘱时,首先要仔细核查医嘱的准确性和完整性,确保无误后准确及时地执行。如果对医嘱有疑问,应及时向医生提出,以保证患者的安全和治疗效果。护士无权随意更改医嘱,必须严格按照医嘱执行。
4.下列关于输血的注意事项,正确的有()
A.输血前必须两人核对无误后方可输入
B.输血过程中应密切观察患者的反应
C.输血完毕后应保留血袋24小时
D.输血前应先输入少量生理盐水
答案:ABCD。解析:输血前两人核对可以避免输血错误,确保输血安全;输血过程中密切观察患者反应,以便及时发现输血不良反应并进行处理;输血完毕后保留血袋24小时,便于必要时进行检验和追溯;输血前先输入少量生理盐水可以冲洗输血器,防止血液与其他物质发生反应。
5.护理程序包括的步骤有()
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.评价
答案:ABCDE。解析:护理程序是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料;诊断是确定患者的护理问题;计划是针对护理问题制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是对护理效果进行评估,根据评价结果调整护理计划。
三、判断题
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