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2025年护理综合测试练习题试题卷(答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率128次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律，血压180/110mmHg。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘急性发作

B.急性左心衰竭

C.自发性气胸

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

2.某产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。此时护士观察到胎心监护显示变异减速，最可能的原因是（）

A.脐带受压

B.胎盘功能减退

C.子宫收缩过强

D.胎儿缺氧早期

3.患儿，2岁，因“发热3天，出疹1天”入院。查体：体温39.5℃，口腔颊黏膜可见柯氏斑，全身皮肤红色斑丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断是（）

A.幼儿急疹

B.麻疹

C.风疹

D.猩红热

4.患者女性，55岁，诊断为“2型糖尿病”，近期空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖15.3mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者胰岛素注射部位时，错误的是（）

A.腹部避开脐周5cm

B.大腿前外侧

C.上臂三角肌下缘

D.臀部肌肉深层

5.患者男性，32岁，因“开放性胫骨骨折”行清创内固定术后3天，体温38.9℃，伤口红肿，有脓性分泌物，白细胞18×10?/L。首要的护理措施是（）

A.物理降温

B.加强营养支持

C.拆除部分缝线引流

D.应用抗生素

6.某昏迷患者需行留置导尿，操作中错误的是（）

A.严格无菌操作

B.导尿管插入深度：男性20-22cm，女性4-6cm

C.首次放尿量不超过1000ml

D.集尿袋低于膀胱水平

7.患者女性，60岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，肺功能示FEV1/FVC=55%，FEV1占预计值45%。根据GOLD分级，该患者病情严重程度为（）

A.GOLD1级（轻度）

B.GOLD2级（中度）

C.GOLD3级（重度）

D.GOLD4级（极重度）

8.早产儿，出生体重1500g，出生后4小时出现呼吸急促（65次/分），呼气性呻吟，三凹征阳性。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征

C.新生儿湿肺

D.新生儿败血症

9.患者男性，45岁，因“上消化道大出血”入院，血压70/40mmHg，心率130次/分，四肢湿冷。首要的护理措施是（）

A.记录24小时出入量

B.建立两条静脉通路快速补液

C.准备三腔二囊管

D.给予去甲肾上腺素冰盐水洗胃

10.某乳腺癌术后患者，医嘱行化疗（多柔比星+环磷酰胺），护士在输注化疗药物时，发现穿刺部位局部肿胀、疼痛，回抽无回血。此时应立即（）

A.减慢输液速度

B.拔针后重新穿刺

C.停止输液，回抽漏出药液，局部封闭

D.继续输注，观察局部变化

11.患者女性，30岁，妊娠32周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++），头痛、视物模糊。最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期重度

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

12.患者男性，75岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、攻击行为。护士的护理措施中错误的是（）

A.白天增加活动，减少午睡

B.夜间保持环境安静，减少刺激

C.约束患者肢体防止自伤

D.耐心倾听患者需求，避免冲突

13.患儿，5岁，因“阵发性腹痛、呕吐6小时”入院，腹部X线示“阶梯状液平”。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

14.患者女性，40岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后6小时诉呼吸困难，查体见颈部肿胀、切口渗血。首要处理措施是（）

A.高流量吸氧

B.立即拆除缝线，清除血肿

C.静脉注射地塞米松

D.气管插管

15.患者男性，50岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，今日出现行为异常、计算力下降，扑翼样震颤阳性。最可能的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

16.某急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏（中性粒细胞0.3×10?/L），护士的护理重点是（）

A.预防感染

B.观察出血倾向

C.缓解疼痛

D.心理支持

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