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2025年呼吸机护理试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下关于呼吸机触发灵敏度的设置,正确的是()
A.触发灵敏度设置过高,易导致患者自主呼吸与呼吸机不同步
B.触发灵敏度设置过低,患者需用力吸气才能触发呼吸机送气
C.压力触发灵敏度一般设置为-0.5~-2.0cmH?O
D.流量触发灵敏度一般设置为2~5L/min
E.以上都正确
答案:E
解析:触发灵敏度设置过高,会使呼吸机容易被一些微小的气流或压力变化触发,导致与患者自主呼吸不同步;设置过低,患者需要更大的吸气努力才能触发呼吸机送气。压力触发灵敏度通常设置在-0.5~-2.0cmH?O,流量触发灵敏度一般设置为2~5L/min。
2.呼吸机使用过程中,吸入氧浓度(FiO?)的设置依据是()
A.患者的年龄
B.患者的体重
C.患者的动脉血氧分压(PaO?)
D.患者的心率
E.患者的呼吸频率
答案:C
解析:吸入氧浓度的设置主要依据患者的动脉血氧分压,目的是维持患者合适的氧合水平,保证组织器官的氧供。年龄、体重、心率和呼吸频率等虽然也会在一定程度上影响患者的氧需求,但不是FiO?设置的直接依据。
3.以下哪种情况最适合使用呼气末正压(PEEP)()
A.气胸患者
B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者
C.低血压患者
D.颅内压增高患者
E.严重肺气肿患者
答案:B
解析:PEEP可增加功能残气量,改善氧合,对于ARDS患者能有效纠正低氧血症。气胸患者使用PEEP可能会加重气胸;低血压患者使用PEEP可能会进一步降低血压;颅内压增高患者使用PEEP可能会使颅内压进一步升高;严重肺气肿患者使用PEEP可能会导致肺过度充气。
4.呼吸机湿化器的温度一般应设置在()
A.28~32℃
B.32~35℃
C.35~38℃
D.38~42℃
E.42~45℃
答案:B
解析:湿化器温度设置在32~35℃较为适宜,能使吸入气体达到接近人体生理状态的温度和湿度,避免温度过高导致气道烫伤,温度过低则湿化效果不佳。
5.当呼吸机出现高压报警时,首先应考虑的原因是()
A.气道梗阻
B.气源压力不足
C.呼气阀故障
D.管道漏气
E.潮气量设置过大
答案:A
解析:气道梗阻是导致呼吸机高压报警最常见的原因,如痰液堵塞、气管导管扭曲等。气源压力不足会导致低压报警;呼气阀故障可能会影响呼气功能,但不一定首先表现为高压报警;管道漏气会导致低压报警;潮气量设置过大可能会引起其他问题,但不是高压报警的首要原因。
6.以下关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施,错误的是()
A.严格无菌操作
B.每天更换呼吸机管路
C.抬高床头30°~45°
D.加强口腔护理
E.合理使用抗生素
答案:B
解析:频繁更换呼吸机管路并不能降低VAP的发生率,反而可能增加感染的机会。目前推荐呼吸机管路可每周更换1~2次。严格无菌操作、抬高床头、加强口腔护理和合理使用抗生素都是预防VAP的重要措施。
7.控制通气(CV)模式适用于()
A.自主呼吸微弱或消失的患者
B.有一定自主呼吸但呼吸节律不稳定的患者
C.病情较轻、自主呼吸较好的患者
D.长期使用呼吸机的患者
E.准备撤机的患者
答案:A
解析:控制通气模式下,呼吸机完全控制患者的呼吸频率、潮气量等参数,适用于自主呼吸微弱或消失的患者。有一定自主呼吸但节律不稳定的患者可选用辅助-控制通气模式;病情较轻、自主呼吸较好的患者可选用压力支持通气等模式;长期使用呼吸机的患者和准备撤机的患者需要根据具体情况选择合适的模式。
8.呼吸机撤机的指征不包括()
A.患者神志清楚,生命体征稳定
B.自主呼吸有力,呼吸频率在正常范围
C.氧合指标良好,PaO?/FiO?>300mmHg
D.咳嗽反射减弱
E.气道分泌物少,容易咳出
答案:D
解析:咳嗽反射减弱不利于气道分泌物的排出,增加肺部感染的风险,不是撤机的指征。撤机需要患者神志清楚、生命体征稳定,自主呼吸有力且频率正常,氧合指标良好,气道分泌物少且容易咳出等。
9.压力支持通气(PSV)模式的特点是()
A.患者自主触发呼吸,呼吸机提供预设的压力支持
B.呼吸机完全控制患者的呼吸频率和潮气量
C.患者不能自主触发呼吸
D.潮气量固定不变
E.主要用于呼吸衰竭早期
答案:A
解析:在PSV模式下,患者自主触发呼吸,呼吸机在患者吸气时提供预设的压力支持,帮助患者完成吸气动作。呼吸机完全控制呼吸频率和潮气量是控制通气模式的特点;患者不能自主触发呼吸不符合PSV模式;PSV模式下潮气量随患者的吸气努
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