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肿瘤护理学读书报告题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪种肿瘤标志物常用于原发性肝癌的辅助诊断？（）

A.CA125

B.CEA

C.AFP

D.PSA

答案：C

解析：AFP（甲胎蛋白）是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，是原发性肝癌的重要肿瘤标志物。CA125常用于卵巢癌的辅助诊断；CEA（癌胚抗原）在多种恶性肿瘤如结直肠癌、胃癌等中可能升高，但不是原发性肝癌的特异性标志物；PSA（前列腺特异抗原）主要用于前列腺癌的辅助诊断。举一反三：在肿瘤标志物相关知识中，不同的肿瘤有其相对特异的标志物，如CA15-3对乳腺癌有一定提示意义，CA19-9常用于胰腺癌等消化系统肿瘤的辅助诊断。

2.肿瘤患者放疗过程中，放射性皮肤损伤最常见的部位是（）

A.腹部

B.颈部

C.胸部

D.照射野部位

答案：D

解析：放疗是利用高能射线来杀死肿瘤细胞，射线直接照射的部位即照射野部位，由于射线的直接作用和局部高能量聚集，最容易出现放射性皮肤损伤。腹部、颈部、胸部如果不是照射野部位，一般不会出现典型的放疗相关皮肤损伤。举一反三：放疗除了会引起皮肤损伤外，还可能导致放射性食管炎（多在胸部放疗时出现，表现为吞咽疼痛等）、放射性肺炎（胸部放疗常见，可出现咳嗽、气短等症状）等不同部位的放射性损伤。

3.对于肿瘤患者化疗后出现的恶心、呕吐不良反应，以下护理措施错误的是（）

A.化疗前1-2小时禁食

B.呕吐时协助患者头偏向一侧

C.及时清理呕吐物

D.鼓励患者少食多餐

答案：A

解析：化疗前1-2小时禁食可能导致患者化疗时处于空腹状态，更容易加重恶心、呕吐等不适，一般建议化疗前适量进食清淡易消化食物。呕吐时协助患者头偏向一侧，可防止呕吐物误吸；及时清理呕吐物能保持环境清洁，减少不良刺激；鼓励患者少食多餐有助于补充营养，减轻胃肠道负担。举一反三：化疗不良反应众多，如骨髓抑制导致白细胞、血小板等减少，需要定期监测血常规，必要时给予升白细胞、升血小板药物；脱发也是常见不良反应，可提前告知患者准备假发等。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于肿瘤患者心理特点的有（）

A.焦虑

B.恐惧

C.否认

D.抑郁

E.孤独

答案：ABCDE

解析：肿瘤患者在确诊前后往往会经历一系列复杂的心理变化。得知患癌消息后，很多患者会首先出现否认心理，不相信自己患病；随着病情发展和治疗过程，会产生焦虑情绪，担心疾病预后、治疗费用等；对癌症的未知和死亡的恐惧是普遍存在的；长期患病、治疗带来的痛苦以及生活方式的改变等容易导致患者抑郁；同时由于疾病的特殊性，患者可能会感觉与他人隔离，产生孤独感。举一反三：针对肿瘤患者不同的心理特点，心理护理至关重要。对于否认期患者，要给予理解和耐心引导；对焦虑、恐惧患者，通过讲解治疗方案、成功案例等进行心理支持；对抑郁患者，要加强陪伴，必要时请心理医生介入。

2.肿瘤患者营养支持的途径包括（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.口服营养补充

D.鼻饲营养

E.经皮内镜下胃造瘘术（PEG）

答案：ABCDE

解析：肿瘤患者由于疾病本身消耗以及治疗的影响，常存在营养不良问题，需要合适的营养支持途径。肠内营养符合生理状态，包括口服营养补充，当患者不能经口进食或摄入不足时，可采用鼻饲营养（通过鼻腔插入胃管）、经皮内镜下胃造瘘术（PEG，在腹壁建立通向胃的通道）等方式；肠外营养则是通过静脉途径给予营养物质，适用于无法通过肠内营养满足需求的患者。举一反三：选择营养支持途径要根据患者的具体情况，如胃肠道功能是否良好等。胃肠道功能正常的患者优先考虑肠内营养，这样可以维持肠道屏障功能；而对于严重胃肠功能障碍的患者，肠外营养则是重要的支持手段。

3.肿瘤患者常见的并发症有（）

A.感染

B.出血

C.肠梗阻

D.肝肾功能损害

E.压疮

答案：ABCDE

解析：肿瘤患者由于免疫力低下，容易发生感染，如肺部感染、泌尿系统感染等；肿瘤组织生长迅速，质地脆，容易破裂出血，或侵犯血管导致出血；一些消化道肿瘤可引起肠梗阻；化疗、放疗等治疗手段以及肿瘤转移等都可能导致肝肾功能损害；长期卧床的肿瘤患者由于局部皮肤长期受压，容易发生压疮。举一反三：对于感染并发症，要加强病房消毒隔离，密切观察患者体温等症状；对于出血并发症，要做好急救准备，根据出血部位和程度采取相应措施；预防肠梗阻要鼓励患者适当活动，保持大便通畅；预防肝肾功能损害要定期监测肝肾功能指标，合理调整治疗方案；预防压疮要定期为患者翻身，保持皮肤清洁干燥。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.肿瘤患者化疗