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常考护理面试题目及答案集

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，男，38岁。因肺部感染入院治疗，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士在做青霉素皮试时，发现患者皮试局部红肿、硬结直径大于2cm，红晕超过4cm，患者自述有痒感，应判断为（）

A.阴性

B.阳性

C.可疑阳性

D.假阳性

答案：B

解析：青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状；阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。本题中患者皮试局部红肿、硬结直径大于2cm，红晕超过4cm，有痒感，符合阳性表现。举一反三：在临床工作中，准确判断皮试结果对于患者用药安全至关重要。除了青霉素皮试，还有破伤风抗毒素皮试等，都需要严格按照标准判断结果。

2.测量血压时，袖带过窄可使测得的血压值（）

A.偏低

B.偏高

C.正常

D.脉压增大

答案：B

解析：测量血压时袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。举一反三：测量血压时还有很多其他影响因素，如测量姿势不正确（手臂位置高于或低于心脏水平）、测量时间不合适（刚运动后等）都会影响血压测量的准确性。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.皮肤易出汗处用爽身粉

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压，定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养等也有助于预防压疮，但不是最关键的措施。举一反三：预防压疮还可以使用减压床垫等辅助设备，同时对于高危人群（如长期卧床的老年人、截瘫患者等）要重点关注。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.用药护理

D.临终关怀

答案：ABCD

解析：基础护理工作内容广泛，包括生活护理（如协助患者进食、洗漱等）、病情观察（观察生命体征、意识状态等）、用药护理（遵医嘱给药并观察用药反应）、临终关怀（为临终患者提供身心照护）等。举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，贯穿于患者住院的全过程。不同科室虽然有各自的专科护理特点，但基础护理都是不可或缺的。

2.静脉输液时溶液不滴的原因可能有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管；压力过低，输液瓶内压力低于静脉压，影响液体滴入；静脉痉挛，由于患者穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低等原因，导致静脉发生痉挛，也会使溶液不滴。举一反三：在临床输液过程中，遇到溶液不滴的情况，要迅速判断原因并采取相应措施，如重新穿刺、调整针头位置、提高输液瓶高度等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，有效期为4小时

D.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABD

解析：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离，避免污染。无菌包一经打开，有效期为24小时，而不是4小时。举一反三：无菌技术在手术室、换药室等多个场所都有广泛应用，严格遵守无菌原则是防止感染的关键。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者定期更换胃管可防止胃管老化、变质，减少感染机会。一般每周更换一次，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入，可减轻对同一侧鼻腔黏膜的刺激。举一反三：对于鼻饲患者，除了定期更换胃管，还需要做好口腔护理，防止口腔感染。

2.发热患者退热期容易出现虚脱现象，应注意观察血压、脉搏、呼吸的变化。（）

答案：√

解析：退热期患者大量出汗，体液丧失，易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱现象，所以要密切观察血压、脉搏、呼吸的变化，及时补充水分和电解质。举一反三：不同热型的发热患者护理要点不同，稽留热、弛张热等患者在护理时都要根据特点进行相应的观察和护理。

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，维持静脉通路，及时报告医生。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的不良