绝经综合征疾病概述及护理.pptxVIP

吴某，女性，48岁。最近半年来月经不规律，周期50-90d，经期10-20d，经量中等，淋漓不尽。无明显诱因出现面部、颈部潮热感并伴有出汗，每天平均10次以上。该患者月经史：14岁初潮，周期27-30d，经期4-5d，经量中等，无痛经。生育史，G3P2，无产后出血等。既往史：既往体健，无特殊疾病。思考：该患者患何种疾病？如何来识别这个疾病？

绝经综合征妇女的护理绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容1.概述2.病因3.临床表现绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容绝经：妇女在绝经前后性激素水平波动或减少，出现的一组躯体、精神心理症状。多发生在45～55岁，一般持续至绝经后2～3年，少数人可持续至绝经后5～l0年。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容妇女一生中必然发生的生理过程，提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。绝经分类：自然绝经和人工绝经。自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭引起的绝经。人工绝经：因手术切除双侧卵巢或放射治疗破坏卵巢，使卵巢功能丧失导致绝经。卵巢功能衰退是绝经前后最明显的变化。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容病因病因不十分明确。围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退，然后表现为下丘脑和垂体功能退化。此时期卵巢渐趋停止排卵，卵巢激素的分泌相对减少。首先表现为雌激素水平下降，血中卵泡刺激素水平升高，孕激素相对不足或缺乏。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容病因继而，由于卵泡刺激素水平升高，又加快了卵泡发育的速度，进一步刺激了雌激素的分泌在卵巢功能开始减退以后出现代偿性雌激素相对升高阶段。卵泡发育的加速，导致卵泡期缩短。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容病因以后，随卵泡数目的继续减少直至耗竭，卵巢激素的分泌继续下降，卵泡刺激素继续升高，但无卵泡发育成熟，进人雌激素低下阶段，月经最后终止。由于卵巢功能减退，血中雌、孕激素水平降低，正常的下丘脑一垂体一卵巢轴之间平衡失调，影响了自主神经中枢及其支配下的各脏器功能，从而出现一系列自主神经功能失调的症状。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容临床表现症状：1．近期症状(1）月经紊乱：月经紊乱是围绝经期的常见症状，由于无排卵，表现为月经周期不规则、经期延长及经量增多或减少。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容临床表现(2）血管舒缩症状：主要表现为潮热，是雌激素降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，并伴有潮热，继之出汗，一般持续13min。症状轻者每日发作数次，严重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。该症状可持续1~2年，有时长达5年或更长。潮热发作严重影响妇女的工作、生活和睡眠，是围绝经期妇女需要性激素治疗的主要原因。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容临床表现（3）自主神经失调症状：常出现如心博、眩是、头痛、失眼、耳鸣等自主神经失调的症状。（4）精神神经症状：感觉注意力不易集中，并且情络波动大，表现为激动、易怒、焦息不安或情绪低牧抑郁、不能自我控制等症状，记忆力减退也较常见。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容临床表现2.远期症状(1）泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道十燥、性交困难及反复阴道感染，排尿困难、尿频、尿急、反复发生尿路感染。(2）骨质疏松：绝经后妇女雌激素缺乏便骨质吸收增加，导致骨量快速丢失而出现骨质疏松。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习内容临床表现(3）阿尔茨海默病：是老年性痴呆的主要类型。绝经后期妇女比老年男性罹患率更高，可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关。(4）心血管疾病：绝经后妇女动脉硬化、冠心病较绝经前明显增加，可能与雌激系低下和雄激素活性增强有关。绝经综合征的疾病概述及临床表现

学习小结