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检验科停水应急预案

一、预案目的

检验科日均处理标本量超过六千份，其中生化、免疫、临检、微生物、分子诊断五大专业组均依赖持续稳定供水。一旦市政管网、院内主管或科室支管突发破裂、检修、污染等停水事件，将直接造成标本前处理中断、试剂稀释失败、清洗站干涸、生物安全柜水槽倒灌、压力蒸汽灭菌器缺水报警、污水系统停运等连锁风险，严重时导致检测系统瘫痪、报告延迟、生物安全事故及医患纠纷。本预案通过“事前风险分级、事中快速切换、事后闭环恢复”三步走，把停水对检测质量、生物安全、人员健康、设备寿命、数据完整性的影响降到可控范围，确保在极端条件下仍能满足急诊绿色通道、传染病监测、手术室用血、ICU血气等关键项目的最低运行需求。

二、风险识别与分级

1.风险来源

（1）市政计划性检修：提前48小时书面通知，停水时段6–10小时，压力逐级下降。

（2）市政突发爆管：无预警，停水时段未知，压力瞬间归零，伴随水质浑浊。

（3）院内主干阀门故障：关闭不严或内漏，导致局部楼层失压，常发生在夜间。

（4）科室支管老化破裂：多位于试剂准备区天花板上方，漏水迅速渗入配电箱，存在触电与火灾二次风险。

（5）二次供水水箱污染：嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌超标，停水后恢复供水时形成气溶胶，对免疫抑制患者威胁极大。

2.分级标准

A级：完全停水＞30分钟，影响生化免疫流水线、微生物培养仪、灭菌器、污水站，需立即启动全科应急响应。

B级：水压＜0.1MPa但仍有涓流，持续＞2小时，影响试剂稀释、洗板机、血球计数器小孔冲洗，可启动区域应急。

C级：间歇性失压，＜30分钟，仅影响洗手池、清洗机终末漂洗，通过局部储水即可解决，无需启动全科响应。

三、应急资源清单

1.储水设备

（1）不锈钢无菌蓄水罐：2×500L，带0.22μm呼吸滤器，位于试剂准备区背阴角落，每月第一工作日排空、刷洗、湿热灭菌。

（2）PE应急水桶：25L×40只，专桶专用，红盖标注“仅供洗板机”、蓝盖“仅供生化清洗站”、黄盖“仅供洗手”，避免交叉。

（3）便携式加压喷雾器：5L×6台，电池驱动，用于停水期间生物安全柜台面、离心机腔体、加样针外壁的喷雾消毒。

2.水质快速检测包

余氯比色管0–1mg/L、浊度比色卡0–10NTU、pH试纸4.5–9.0、需氧菌落总数测试片，可在10分钟内完成现场初筛，确保应急水源符合GB/T6682-2008《分析实验室用水规格》三级水以上要求。

3.备用试剂与耗材

（1）生化清洗液浓缩型：CuvetteWashConc.10×，停水时可用蓄水罐稀释，维持全自动生化仪清洗站循环48小时。

（2）免疫洗板机专用PBS-Tween20干粉袋：单袋配5L，无需超纯水，摇匀即可使用，可替代机内洗液24小时。

（3）微生物培养基：备用一次性无菌平板200块、增菌肉汤100瓶，停水导致清洗机无法高温清洗时，可切换为一次性耗材模式。

4.应急电源

（1）UPS：40kVA，在线式，可保障生化免疫流水线、LIS服务器、冷链监控、生物安全柜持续运行2小时。

（2）柴油发电机：500kW，自动启动时间＜15秒，储油量800L，可满载运行8小时，确保停水又停电极端场景下关键设备不断电。

5.人员编组

（1）指挥组：科主任、质量主管、安全员，负责决策、对外沟通、向医院应急办汇报。

（2）技术组：各专业组长、设备工程师，负责评估检测项目优先级、切换备用方案、记录偏差。

（3）后勤组：物资管理员、保洁班长、外包水工，负责水源接驳、运水路线、污染防控。

（4）信息组：LIS管理员、客服员，负责系统数据备份、报告短信推送、患者解释。

每组设A、B角，24小时轮班，确保夜间节假日至少6人在岗。

四、监测与预警

1.在线压力传感器：在科室总进水口、二次供水箱出口、生化清洗站末端各装1套，4–20mA信号接入BAS平台，阈值设定0.15MPa，低于阈值即弹窗并短信群发。

2.智能水表：带NB-IoT模块，每5分钟上传一次流量，若连续15分钟流量为零且非节假日夜间，则触发“疑似断水”预警。

3.冷链冰箱水位探头：对水冷式后处理机，当冷凝水缺水时立即声光报警，同步推送至设备工程师手机。

4.目视化标识：在洗手池、洗眼器、灭菌器、污水站显眼处张贴“停水应急处置卡”，二维码扫码即可查看5页图文版操作手册，减少培训遗忘。

五、应急响应流程

1.接报与确认

（1）任何人员发现停水，立即通过对讲机呼叫“检验科应急频道01”，口述“时间+地点+现象”。

（2）安全员3分钟内抵达现场，手动开启末端水龙头确认水压，同步查看BAS平台