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儿科主治医师循环系统疾病(四)

共享题干题

患儿5岁,自6个月起出现发绡,渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发

绢明显、杵状(江南博哥)指(+),胸骨左缘第2〜3肋间闻及II级喷射性收

缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心

室肥大。

单[选题]1.诊断应考虑为()。

A.动脉导管未闭

B.大动脉换位

C.艾森门格综合征

D.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

E.法洛四联症

患儿5岁,自6个月起出现发维,渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发

笫明显、杵状指(+),胸骨左缘第2〜3肋间闻及H级喷射性收缩期杂音,肺

动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。

单[选题]2.当该患儿发生高热、呕吐利腹泻等情况时,应注意补充液体,否则

容易发生()。

A.心力衰竭

B.脑缺氧发作

C.感染性心内膜炎

D.脑栓塞

E.肺炎

单[选题]3.追问病史,下列哪项症状曾经出现的可能性较大()。

A.水肿

B.经常发热

C.蹲踞动作

D.反复肺炎

E.气急、多汗

患儿,女,3岁,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绡,无肺炎史。体格检

查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区

第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。

单[选题]4.最可能的诊断是()。

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

单[选题]5.确诊的最佳检查方法是()。

A.心电图

B.放射性核素

C.彩色多普勒超声心动图

D.X线胸片

E.核磁共振

单[选题]6.选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为()。

A.肺动脉和主动脉均不显影

B.只有肺动脉显影

C.只有主动脉显影

D.肺动脉和主动脉几乎同时显影

E.肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

3个月婴儿,喘憋4天,咳嗽、闹时出现青紫。查体:肺有细小水泡音,心

率150次/分,胸骨左缘第3〜4肋间可闻全收缩期粗糙IV级杂音,向心前区及

背部传导,肝肋下3cm。

单[选题]7.最可能的诊断为0。

A.艾森门格综合征

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

单[选题]8.下列哪项是确诊最简便、安全的方法0。

A.心导管检查

B.心电图检查

C.心脏超声波检查

D.X线胸片检查

E.心脏选择性造影

男性,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心电图示干下型室缺5mm。

单[选题]9.该患儿适宜的治疗建议是()。

A.晚几年治疗

B.尽早治疗

C.有症状时治疗

D.不必治疗

E.药物治疗

单[选题]10.治疗应选择()。

A.手术修补

B.介入封堵

C.服地高辛

D.服心得安

E.服开搏通

患儿,女,10岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋

2个月。PPD(5U)(+)。心率140次/分,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期

奔马律BP170/115mmHgo尿常规;蛋白(+),BUN正常。

里[选题Hi.最可能的初步诊断()。

A.高血压脑病

B.高血压合并心力衰竭

C.结核性脑膜脑炎

D.心肌炎心功能失代偿

E.颅内肿瘤

单[选题]12.查体时应注意()。

A.测基础代谢率

B.测四肢脉搏、血压

C.测体温

D.皮疹

E.神经系统定位体征

单[选题]13.眼底表现小动脉痉挛并有出,按此划分高压为()。

A.I度

B.n度

C.I【I度

DIV度

E.晚期

单[选题]14.患儿脐上左1〜2cm处闻及喷射性管杂音,应尽快做()。

A.腹部B超

B.腹部磁共振

C.动脉造影

D.腹部CT

E.肾脏核素扫描

单[选题]15.如心尖部闻及II〜m级收缩期杂音提示()。

A.心功能衰竭

B.左室后负荷增高

C.左室舒张功能下降

D.二尖瓣相对关闭不全

E.肺动脉高压

患儿,女,9岁,体检发现心脏有杂音

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