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2025年安徽省卫生系统招聘考试(临床医学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于急性心肌梗死的心电图特征,以下哪项正确?
A.ST段弓背向上抬高
B.T波高尖
C.Q波增宽超过0.12秒
D.右心室电活动在QRS波群之后
A.ST段弓背向上抬高
B.T波高尖
C.Q波增宽超过0.12秒
D.右心室电活动在QRS波群之后
【参考答案】D
【解析】急性心肌梗死时,右心室因缺血导致电活动延迟,表现为QRS波群之后出现ST段抬高(即“右心室延迟征”)。选项A为急性冠脉综合征常见表现,但非特异性;选项B见于高钾血症;选项C为Q波增宽提示心肌梗死时间较长。
2、头孢菌素类抗生素的抗菌谱不包括以下哪种病原体?
A.革兰氏阳性球菌
B.革兰氏阴性杆菌
C.真菌
D.革兰氏阳性杆菌
A.革兰氏阳性球菌
B.革兰氏阴性
C.真菌
D.革兰氏阳性杆菌
【参考答案】C
【解析】头孢菌素类对革兰氏阳性球菌(如链球菌、葡萄球菌)和革兰氏阴性杆菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)有效,但对真菌(如念珠菌、曲霉菌)无抗菌活性。选项C为正确答案。
3、2型糖尿病患者的首选降糖药物是?
A.胰岛素
B.磺脲类
C.双胍类
D.胰岛素类似物
A胰岛素
B.磺脲类
C.双胍类
D.胰岛素类似物
【参考答案】C
【解析】双胍类如二甲双胍)是2型糖尿病的一线用药,通过改善胰岛素抵抗和减少肝糖输出发挥作用。选项A/B适用于血糖控制不佳或妊娠期糖尿病,选项D为胰岛素补充治疗。
4、关于骨折复位固定的原则,错误的是?
A.尽早复位
B.避免二次损伤
C.固定范围应超过解剖标志
D.固定期间需定期复查
A.尽早
B.避免二次损伤
C.固定范围应超过解剖标志
D.固定期间需定期复查
【参考答案】C
【解析】固定范围应与骨折部位匹配,超过解剖标志可能限制关节活动并增加并发症风险。选项C错误,其余为正确原则。
5、心肺复苏(CPR)的胸外按压频率应为?
A.-120次/分钟
B.60-80次/分钟
C.30次/分钟
D.90次/分钟
A.100-120次/分钟
B.60-80次/分钟
C.30次/分钟
D.90次/分钟
【参考答案】A
【解析】CPR指南推荐胸外按压频率为100-120次/分钟,确保有效循环和氧合。选项B/C/D均不符合标准。
6、Ⅲ度烧伤(全层烧伤)的创面处理原则是?
A.清创后直接包扎
B.创后植皮
C.清创后湿敷
D.清创后暴露疗法
A.清创后直接包扎
B.清创后植皮
C.清创后湿敷
D.清创后暴露疗法
【参考答案】B
【解析】Ⅲ度烧伤需彻底清创后行皮瓣移植或植皮修复,直接包扎或湿敷无法覆盖全层缺损。选项B为正确处理方式。
7、高血压患者的收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg时,属于?
A.1级高血压(轻度)
B.2级高血压(中度)
C.3级高血压(重度)
D.单纯收缩期高血压
A.1级高血压(轻度)
B.2级高血压(中度)
C.3级(重度)
D.单纯收缩期高血压
【参考答案】C
【解析】根据2017年《中国高血压防治指南》,收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg属于高血压3级(重度)。选项C正确。
8、急性胰腺炎的早期治疗不包括?
A.禁食水
B.胰酶抑制剂
C.抗生素
D.留置胃管
A.禁食水
B.胰酶抑制剂
C.抗生素
D.留置胃管
【参考答案】D
【解析】急性胰腺炎早期需禁食水、抑制胰酶分泌(如加贝那酯)及预防感染(如头孢类抗生素)。留置胃管可能刺激胰腺分泌,不推荐早期使用。选项D错误。
9、新生儿窒息复苏中,首要的急救措施是?
A.吸氧
B.清理呼吸道
C.胸外按压
D.静脉注射肾上腺素
【】
A.吸氧
B.清理呼吸道
C.胸外按压
D.静脉注射肾上腺素
【参考答案】B
【解析】新生儿窒息复苏遵循ABCDE顺序:清理呼吸道(A)、保证呼吸(B)、胸外按压(C)、药物(D)、体温(E)。选项B为第一步措施。
10、药物过敏反应的典型临床表现不包括?
A.皮肤瘙痒
B.压升高
C.呼吸急促
D.肝功能异常
A.皮肤瘙痒
B.血压升高
C.呼吸急促
D.肝功能异常
【参考答案】D
【解析】药物过敏反应(I型超敏反应)以皮肤症状(荨麻疹、瘙痒)、黏膜水肿及循环系统反应(血压下降、喉头水肿)为主。肝功能异常多见于药物性肝损伤(Ⅱ/Ⅲ型过敏)。选项D正确。
11、以下哪种药物是β
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