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2025年4月金匮要略测试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.《金匮要略》的作者是（）

A.王叔和

B.张景岳

C.张仲景

D.孙思邈

答案：C。《金匮要略》为东汉张仲景所著，是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。王叔和整理编次了《伤寒论》；张景岳是明代医学家，著有《景岳全书》；孙思邈著有《千金方》。

2.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治疗原则是（）

A.标本缓急

B.治未病

C.扶正祛邪

D.调整阴阳

答案：B。此句话意思是在肝脏发病时，要考虑到肝可能会传变到脾，提前充实脾气以防止疾病传变，体现了治未病中既病防变的思想。标本缓急是根据疾病的主次、轻重、缓急来确定治疗先后顺序；扶正祛邪是针对正气和邪气的盛衰情况来采取扶正或祛邪的治疗方法；调整阴阳是使机体阴阳达到平衡协调。

3.防己黄芪汤主治的病证是（）

A.风湿在表

B.风水夹热

C.风湿兼气虚

D.寒湿痹痛

答案：C。防己黄芪汤中防己祛风行水，黄芪益气固表，白术健脾胜湿，甘草调和诸药，生姜、大枣调和营卫，主治风湿或风水兼气虚之证。风湿在表多用麻黄加术汤等；风水夹热多用越婢汤；寒湿痹痛多用乌头汤等。

4.栝蒌薤白白酒汤的功效是（）

A.宣痹通阳，豁痰利气

B.通阳散结，豁痰下气

C.宣肺利气，祛痰平喘

D.温阳化饮，下气降逆

答案：A。栝蒌薤白白酒汤中栝蒌实开胸涤痰，薤白通阳散结，白酒辛散温通，三者合用能宣痹通阳，豁痰利气，主治胸痹之病。通阳散结，豁痰下气是栝蒌薤白半夏汤的功效；宣肺利气，祛痰平喘多用于治疗喘证的方剂功效；温阳化饮，下气降逆如小青龙汤等方剂的功效。

5.桂枝加桂汤中加桂的目的是（）

A.温通心阳

B.温散寒邪

C.平冲降逆

D.调和营卫

答案：C。桂枝加桂汤是在桂枝汤基础上加桂枝，主要用于治疗奔豚气，加桂旨在增强平冲降逆的作用，以抑制上冲之气。温通心阳一般是桂枝本身在很多方剂中的作用之一；温散寒邪表述不准确；调和营卫是桂枝汤原方的主要功效。

6.黄疸病中，热盛里实的证治可用（）

A.茵陈蒿汤

B.栀子大黄汤

C.大黄硝石汤

D.茵陈五苓散

答案：C。大黄硝石汤中大黄、芒硝泻热通腑，栀子、黄柏清热燥湿，适用于黄疸热盛里实之证。茵陈蒿汤主治湿热黄疸，偏于湿热并重；栀子大黄汤主治酒黄疸，热重于湿；茵陈五苓散主治黄疸湿重于热。

7.下列哪项不属于虚劳病的脉象（）

A.浮大

B.弦数

C.微弱

D.沉迟

答案：D。虚劳病的脉象多表现为虚象，浮大中空可提示虚劳气血不足；弦数之脉可因阴虚内热等导致；微弱之脉体现正气亏虚。沉迟之脉多见于寒证等，一般不属于虚劳病典型脉象。

8.当归芍药散的药物组成是（）

A.当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻

B.当归、芍药、地黄、茯苓、白术、泽泻

C.当归、芍药、川芎、地黄、茯苓、白术

D.当归、芍药、川芎、茯苓、甘草、泽泻

答案：A。当归芍药散中当归、川芎养血调肝，芍药柔肝缓急止痛，茯苓、白术健脾渗湿，泽泻渗利水湿，主治妇人肝脾不和之腹痛等证。

9.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）

A.2:1

B.3:1

C.5:1

D.7:1

答案：D。麦门冬汤重用麦冬滋阴润燥，佐以少量半夏降逆下气，麦冬与半夏用量比例为7:1，使滋阴而不助湿，降逆而不伤正。

10.下列哪首方剂可用于治疗阴狐疝气（）

A.橘核丸

B.蜘蛛散

C.天台乌药散

D.暖肝煎

答案：B。蜘蛛散中蜘蛛破结通利，桂枝温通经脉，可用于治疗阴狐疝气，偏有寒凝气滞之象。橘核丸为后世方剂，用于治疗睾丸肿胀偏坠等；天台乌药散主要治疗寒凝气滞之小肠疝气；暖肝煎主要用于肝肾不足，寒滞肝脉之疝气。

11.小青龙加石膏汤主治（）

A.寒饮郁肺兼里热

B.痰浊壅肺

C.饮热迫肺

D.寒饮伏肺

答案：A。小青龙加石膏汤是在小青龙汤散寒化饮基础上加石膏清泄里热，主治寒饮郁肺兼里热之证。痰浊壅肺多用二陈汤等化痰方剂；饮热迫肺可参考越婢加半夏汤等；寒饮伏肺单纯用小青龙汤即可。

12.酸枣仁汤的功效是（）

A.养血安神，清热除烦

B.滋阴养血，补心安神

C.益阴明目，重镇安神

D.养心安神，和中缓急

答案：A。酸枣仁汤中酸枣仁养肝血、安心神，茯苓宁心安神，知母清热除烦，川芎调畅气机，甘草调和诸药，全方具有养血安神，清热除烦的功效，主治虚烦不得眠。滋阴养血，补心安神是天王补心丹的功效；益阴明目，重镇安神多用于有重镇安神药配伍滋养阴血药物的方剂；养心安神，和中缓急是甘麦大枣汤的功效。

13.大黄牡丹汤的药物组成不包括（）

A.大黄

B.牡丹皮

C.桃仁

D.干姜

答案：D。大黄牡丹汤由大黄、牡