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2025年药师审方技能培训试题附答案
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1.以下哪种药物与华法林合用时,会增强华法林的抗凝作用?()
A.苯巴比妥
B.利福平
C.阿司匹林
D.卡马西平
答案:C。解析:阿司匹林可与华法林竞争血浆蛋白结合位点,使游离的华法林增多,从而增强其抗凝作用。而苯巴比妥、利福平、卡马西平都属于肝药酶诱导剂,会加速华法林的代谢,降低其抗凝作用。
2.患者使用青霉素类药物前必须进行皮试,皮试液的浓度一般为()
A.50U/ml
B.100U/ml
C.500U/ml
D.1000U/ml
答案:C。解析:青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml,这是临床上通用的标准浓度,用于评估患者是否对青霉素过敏。
3.下列药物中,属于浓度依赖性抗菌药物的是()
A.青霉素
B.头孢菌素
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
答案:C。解析:浓度依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于药物的峰浓度,氨基糖苷类药物属于此类。而青霉素、头孢菌素、大环内酯类属于时间依赖性抗菌药物,其杀菌效果主要与药物在体内超过最低抑菌浓度(MIC)的时间有关。
4.老年人使用地高辛容易发生中毒,主要原因是()
A.老年人肝肾功能减退
B.老年人对药物的耐受性增强
C.老年人的血药浓度偏低
D.老年人的药物吸收减少
答案:A。解析:地高辛主要通过肾脏排泄,老年人肝肾功能减退,药物的代谢和排泄能力下降,容易导致地高辛在体内蓄积,从而增加中毒的风险。
5.患者长期使用糖皮质激素,突然停药会引起()
A.反跳现象
B.过敏反应
C.后遗效应
D.特异质反应
答案:A。解析:长期使用糖皮质激素后突然停药,会使原有的疾病复发或加重,称为反跳现象。这是因为长期使用糖皮质激素会反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴,导致肾上腺皮质功能减退,突然停药后,内源性糖皮质激素分泌不足,而机体对激素的依赖性尚未消除,从而出现病情恶化。
6.下列药物中,可用于治疗痛风急性发作的是()
A.别嘌醇
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.苯溴马隆
答案:B。解析:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物,它可以抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用,从而减轻炎症反应。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平,预防痛风发作;丙磺舒和苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,也用于痛风的缓解期治疗。
7.以下哪种药物可引起双硫仑样反应?()
A.头孢哌酮
B.阿莫西林
C.阿奇霉素
D.罗红霉素
答案:A。解析:头孢哌酮等部分头孢菌素类药物含有甲硫四氮唑侧链,可抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醇代谢过程中的乙醛不能正常转化为乙酸,导致乙醛在体内蓄积,引起双硫仑样反应,表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐等症状。阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素一般不会引起双硫仑样反应。
8.孕妇禁用的药物是()
A.叶酸
B.维生素C
C.利巴韦林
D.葡萄糖酸钙
答案:C。解析:利巴韦林具有明显的致畸作用,可导致胎儿畸形、流产等,孕妇禁用。叶酸和维生素C是孕妇常用的营养补充剂,葡萄糖酸钙可用于孕妇补钙,一般对孕妇和胎儿是安全的。
9.药物不良反应报告和监测的主体是()
A.药品生产企业
B.药品经营企业
C.医疗机构
D.以上都是
答案:D。解析:药品生产企业、药品经营企业和医疗机构都是药物不良反应报告和监测的主体,他们有责任和义务收集、报告和监测药物不良反应,以保障公众用药安全。
10.以下哪种药物的用药时间是餐前服用?()
A.二甲双胍
B.多潘立酮
C.阿司匹林
D.布洛芬
答案:B。解析:多潘立酮是促胃肠动力药,餐前服用可以更好地发挥其促进胃肠蠕动的作用。二甲双胍一般在餐中或餐后服用,以减少胃肠道不良反应;阿司匹林和布洛芬对胃肠道有刺激作用,通常餐后服用。
11.治疗高血压伴心力衰竭,且防止强心苷中毒,宜选用()
A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.普萘洛尔
答案:C。解析:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),它可以改善心肌重构,降低心力衰竭患者的死亡率,同时可以减少醛固酮的分泌,降低血钾水平,防止强心苷中毒。硝苯地平主要用于降低血压,但对心力衰竭的治疗作用有限;氢氯噻嗪是利尿剂,可用于治疗高血压和心力衰竭,但单独使用不能防止强心苷中毒;普萘洛尔是β受体阻滞剂,适用于高血压伴心律失常等情况,但对心力衰竭患者有一定的负性肌力作用,使用时需要谨慎。
12.下列关于药物相互作用的描述,错误的是()
A.药物相互作用可导致疗效增强
B.药物相互作用可导致毒性增加
C.药物相互作用只发生在两种药物之间
D.药物相互作用可能影响药物的吸收、分布、代
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