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专升本三基医学练习题库(附答案)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在
A、34~35℃
B、40~41℃
C、32~35℃
D、36~37℃
正确答案:D
2.糖皮质激素的抗休克作用应除外()
A、增加心排血量,降低外周阻力
B、抑制花生四烯酸代谢产物
C、促进垂体β-内啡肽的分泌
D、稳定细胞膜和溶酶体膜
E、维持血管壁的完整性,降低毛细血管壁通透性
正确答案:C
答案解析:糖皮质激素抗休克作用机制包括稳定细胞膜和溶酶体膜、增加心排血量降低外周阻力、维持血管壁完整性降低毛细血管壁通透性、抑制花生四烯酸代谢产物等。而促进垂体β-内啡肽的分泌不是糖皮质激素抗休克的作用机制。
3.天疱疮病变发生在黏膜或皮肤的结构是()
A、基底层
B、角质层
C、黏膜下层
D、棘细胞层
E、颗粒层
正确答案:A
4.食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是
A、出血
B、脓胸
C、吻合口瘘
D、肺部感染
正确答案:C
答案解析:吻合口瘘是食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症。吻合口瘘多发生在术后5-10天,表现为高热、胸痛、呼吸困难等,处理不及时可导致严重感染、脓胸等,甚至危及生命。出血、脓胸、肺部感染虽也是术后并发症,但严重程度及死亡率相对低于吻合口瘘。
5.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误()
A、应针对病因积极治疗
B、应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫
C、严格控制补液量
D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常
E、类固醇激素应早期大量使用
正确答案:B
答案解析:急性呼吸窘迫综合征治疗时,不主张常规使用高浓度吸氧,避免导致氧中毒,应采取合适的氧疗策略,如小潮气量、合适的呼气末正压通气等改善氧合,而不是单纯提高吸氧浓度来纠正呼吸窘迫。A选项针对病因积极治疗是正确的;C选项严格控制补液量可减少肺水肿;D选项用晶体液维持血容量基本正常是合理的;E选项早期大量使用类固醇激素在一定阶段可能有帮助。
6.下列关于良性肿瘤的描述正确的是
A、分化程度高,异型性大
B、呈膨胀性生长,常无包膜
C、术后不复发
D、生长缓慢,不会转移
正确答案:D
答案解析:良性肿瘤分化程度高,异型性小,A选项错误;呈膨胀性生长,常有包膜,B选项错误;术后有一定复发几率,C选项错误;生长缓慢,不转移,D选项正确。
7.在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()
A、第三脑室后部肿瘤
B、颅前窝底部肿瘤
C、枕叶肿瘤
D、矢状窦旁肿瘤
E、听神经瘤
正确答案:A
答案解析:第三脑室后部肿瘤容易阻塞脑脊液循环通路,导致脑脊液回流受阻,早期即可出现明显的颅内压增高症状。枕叶肿瘤早期主要影响视觉功能等;颅前窝底部肿瘤早期症状多与局部结构受压有关,颅内压增高症状相对出现较晚;矢状窦旁肿瘤主要影响静脉回流等,颅内压增高症状出现也不是最早;听神经瘤早期多以听力等神经功能障碍为主,颅内压增高症状出现较晚。
8.脉象:轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛有余。属()
A、迟脉
B、数脉
C、沉脉
D、浮脉
E、洪脉
正确答案:D
答案解析:浮脉的脉象特点是轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛有余。沉脉是轻取不应,重按始得;迟脉是脉来迟缓,一息不足四至;数脉是脉来急促,一息五至以上而不满七至;洪脉是脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。所以该脉象属浮脉。
9.抗原检测通常测的是表达量高的哪种蛋白()
A、膜蛋白
B、刺突蛋白
C、包膜蛋白
D、表面蛋白
E、核衣壳蛋白
正确答案:E
答案解析:抗原检测通常测的是核衣壳蛋白,核衣壳蛋白是病毒的主要结构蛋白之一,其在病毒感染细胞后表达量相对较高,易于检测,所以抗原检测通常针对核衣壳蛋白来进行检测,以判断是否感染病毒。
10.确诊淋巴瘤的最主要依据是
A、无痛性淋巴结肿大
B、贫血、出血、发热
C、脾肿大
D、淋巴结活检
正确答案:D
答案解析:淋巴瘤的确诊主要依靠病理检查,淋巴结活检是获取病变组织进行病理诊断的重要方法,通过病理检查明确淋巴瘤的类型等,从而确诊淋巴瘤。脾肿大可见于多种疾病,不能作为确诊淋巴瘤的主要依据;无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤的常见表现之一,但不是确诊的关键;贫血、出血、发热等症状也可见于其他多种疾病,同样不能作为确诊淋巴瘤的主要依据。
11.食道异物最常见的停留部位是
A、主动脉弓压迫食管处
B、食管入口
C、食管下段
D、食管穿过膈处
正确答案:B
答案解析:食管入口是食道异物最常见的停留部位,因为该部位相对狭窄,且生理结构特殊,如环状软骨和第一气管环之间形成的生理狭窄,使异物容易在此处嵌顿。而食管下段相对较宽,主动脉弓压迫食管处和食管穿过膈处并非异物最易停留的典型部位。
12.短暂
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