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2025年耳鼻喉科鼻窦炎诊治技术考核模拟试题及答案解析

单项选择题

1.鼻窦中开口于上鼻道的是

A.额窦

B.前组筛窦

C.上颌窦

D.蝶窦

E.后组筛窦

答案：E

答案分析：鼻窦开口位置有特定规律，后组筛窦开口于上鼻道，额窦、前组筛窦、上颌窦开口于中鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。

2.急性鼻窦炎最常见的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.葡萄球菌

D.厌氧菌

E.大肠埃希菌

答案：A

答案分析：肺炎链球菌是急性鼻窦炎最常见致病菌，流感嗜血杆菌也较常见，但肺炎链球菌占比更高。

3.慢性鼻窦炎的主要症状不包括

A.鼻塞

B.流涕

C.头痛

D.嗅觉减退

E.鼻出血

答案：E

答案分析：慢性鼻窦炎主要症状为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等，鼻出血一般不是其主要症状。

4.诊断鼻窦炎最有价值的检查是

A.鼻窦X线

B.鼻窦CT

C.鼻内镜检查

D.血常规

E.鼻窦MRI

答案：B

答案分析：鼻窦CT能清晰显示鼻窦的解剖结构和病变情况，对鼻窦炎诊断价值最大。

5.急性鼻窦炎的治疗原则不包括

A.根除病因

B.控制感染

C.改善鼻窦引流

D.手术治疗

E.预防并发症

答案：D

答案分析：急性鼻窦炎一般先采取药物保守治疗，手术治疗通常不是急性鼻窦炎的初始治疗原则。

6.以下哪种药物不常用于治疗鼻窦炎

A.抗生素

B.鼻用糖皮质激素

C.减充血剂

D.止咳药

E.黏液促排剂

答案：D

答案分析：治疗鼻窦炎常用抗生素控制感染、鼻用糖皮质激素抗炎、减充血剂改善鼻塞、黏液促排剂促进分泌物排出，止咳药一般不用于鼻窦炎治疗。

7.儿童鼻窦炎治疗首选

A.手术治疗

B.抗生素治疗

C.鼻腔冲洗

D.鼻用糖皮质激素

E.黏液促排剂

答案：C

答案分析：儿童鼻窦炎治疗首选鼻腔冲洗，可改善鼻腔环境，减少分泌物，且相对安全。

8.鼻窦炎引起的头痛特点，错误的是

A.有时间规律

B.有部位特点

C.多为双侧性

D.晨起时加重

E.与鼻窦开口位置有关

答案：C

答案分析：鼻窦炎头痛多为单侧性，也可双侧，但并非以双侧性为特点，且有时间、部位规律，与鼻窦开口位置有关，部分晨起加重。

9.鼻内镜手术治疗鼻窦炎的主要目的是

A.切除鼻窦黏膜

B.开放鼻窦开口

C.清除鼻窦内异物

D.改善鼻腔通气

E.减轻头痛症状

答案：B

答案分析：鼻内镜手术主要是开放鼻窦开口，恢复鼻窦的正常引流，并非切除鼻窦黏膜等。

10.以下哪种情况不是鼻窦炎手术的适应证

A.经药物治疗无效

B.伴有鼻息肉

C.鼻窦解剖结构异常

D.儿童鼻窦炎

E.有并发症发生

答案：D

答案分析：儿童鼻窦炎一般先采取保守治疗，手术治疗需严格掌握适应证，不是常规手术适应证。

多项选择题

1.鼻窦炎的局部症状包括

A.鼻塞

B.流涕

C.头痛

D.嗅觉减退

E.咳嗽

答案：ABCD

答案分析：鼻窦炎局部症状主要有鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等，咳嗽一般不是直接的局部症状。

2.可用于治疗鼻窦炎的药物有

A.阿莫西林

B.布地奈德鼻喷雾剂

C.麻黄碱滴鼻液

D.桉柠蒎肠溶软胶囊

E.氯雷他定

答案：ABCDE

答案分析：阿莫西林是抗生素可抗感染，布地奈德鼻喷雾剂是鼻用糖皮质激素抗炎，麻黄碱滴鼻液是减充血剂，桉柠蒎肠溶软胶囊是黏液促排剂，氯雷他定可用于伴有过敏因素的鼻窦炎。

3.鼻窦炎的并发症有

A.眶内并发症

B.颅内并发症

C.中耳炎

D.咽炎

E.扁桃体炎

答案：ABCDE

答案分析：鼻窦炎可引起眶内、颅内并发症，也可通过咽鼓管等途径引发中耳炎，还可向下蔓延导致咽炎、扁桃体炎。

4.慢性鼻窦炎的诊断依据包括

A.症状持续12周以上

B.鼻窦CT有阳性表现

C.鼻内镜检查有异常

D.血常规异常

E.有急性鼻窦炎病史

答案：ABCE

答案分析：慢性鼻窦炎症状持续12周以上，鼻窦CT和鼻内镜检查多有异常，部分患者有急性鼻窦炎病史，血常规一般无特异性改变。

5.儿童鼻窦炎的特点有

A.鼻窦发育不全

B.症状不典型

C.易合并腺样体肥大

D.治疗以保守为主

E.预后较好

答案：ABCDE

答案分析：儿童鼻窦发育不全，症状不典型，常合并腺样体肥大，治疗多先保守，一般预后较好。

判断题

1.所有鼻窦炎患者都需要使用抗生素治疗。

答案：错误

答案分析：只有细菌感染引起的鼻窦炎才需要使用抗生素，病毒感染等情况无需使用。

2.鼻窦炎患者应避免鼻腔冲洗，以免加重感染。

答案：错误

答案分析：鼻腔冲洗可清洁鼻腔，减少分泌物，有助于鼻窦炎治疗，并非加重感染。

3.鼻用糖皮质激素可长期大量使用治疗鼻窦炎。

答案：错误

答案分析：鼻用糖皮质激素需按疗程规