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产程管理理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.分娩过程中主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌及膈肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.圆韧带收缩力

答案：A。子宫收缩力是分娩过程中的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转；圆韧带主要是维持子宫前倾位置，与产力无关。

2.临产后的宫颈变化，正确的是（）

A.宫颈管消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失

B.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行

C.经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张

D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张

答案：A。初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张；经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。形成前羊水囊后，可协助扩张宫口。

3.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是（）

A.子宫平滑肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.肛提肌

答案：D。肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转。子宫平滑肌主要产生宫缩；会阴浅横肌和会阴深横肌主要参与构成会阴体，与胎儿内旋转无关。

4.第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张（）

A.27cm

B.38cm

C.49cm

D.510cm

答案：C。第一产程活跃期分为加速期（宫口扩张34cm）、最大加速期（宫口扩张49cm）和减速期（宫口扩张910cm）。

5.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达（）

A.1小时以上

B.2小时以上

C.3小时以上

D.4小时以上

答案：D。初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达4小时以上。

6.下列哪项不属于软产道的组成部分（）

A.子宫体

B.子宫下段

C.宫颈

D.阴道

答案：A。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，不包括子宫体。

7.胎儿完成内旋转动作是指（）

A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致

B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致

C.胎头矢状缝与母体骨盆出口前后径一致

D.胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致

答案：D。胎儿内旋转是指胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点。

8.关于临产的标志，以下哪项是正确的（）

A.规律宫缩，伴见红

B.规律宫缩，伴阴道流水

C.规律宫缩，伴宫颈管消失、宫口扩张

D.见红，伴宫颈管消失

答案：C。临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟左右，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。见红是分娩即将开始的比较可靠的征象，但不是临产的标志；阴道流水可能是胎膜早破，也不是临产的标志。

9.第二产程的主要表现是（）

A.规律宫缩

B.宫口扩张

C.胎儿娩出

D.胎盘娩出

答案：C。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，主要表现是胎儿娩出。规律宫缩和宫口扩张主要在第一产程；胎盘娩出是第三产程的主要表现。

10.第三产程一般不超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

答案：D。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，一般不超过30分钟。

11.胎头衔接是指胎头（）

A.双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.枕骨进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

C.双顶径到达坐骨棘水平

D.枕骨到达坐骨棘水平

答案：A。胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

12.活跃期延长是指活跃期超过（）

A.6小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

答案：B。活跃期延长是指活跃期超过8小时。

13.滞产是指总产程超过（）

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

答案：A。滞产是指总产程超过24小时。

14.下列哪项不是产程中胎儿窘迫的表现（）

A.胎心率大于160次/分或小于120次/分

B.羊水胎粪污染

C.胎动频繁或减少

D.胎儿头皮血pH值为7.30

答案：D。胎儿头皮血pH值正常范围是7.257.35，pH值为7.30属于正常范围，不是胎儿窘迫的表现。胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常都是胎儿窘迫的表现。

15.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。