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2025年2月影像试题库(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种检查方法对软组织病变的显示最佳？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。解析：MRI对软组织有良好的分辨能力，能够清晰显示软组织的形态、结构和病变情况，相比X线平片、CT和超声，在软组织病变显示上具有明显优势。X线平片主要用于观察骨骼的形态和结构；CT对骨骼和一些密度差异较大的病变显示较好，但对软组织的分辨不如MRI；超声常用于检查一些浅表器官和含液性病变。

2.肺部空洞性病变，厚壁空洞且内壁不规则，最可能的诊断是：

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺癌

D.肺囊肿

答案：C。解析：肺癌形成的空洞多为厚壁空洞，内壁不规则，可呈结节状。肺脓肿的空洞多有液平面，洞壁较厚但相对较均匀；肺结核空洞多为薄壁空洞，有时可见卫星灶；肺囊肿多为薄壁、边缘光滑的透亮区。

3.肝内占位性病变，在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描动脉期边缘强化，门脉期及延迟期强化向中心填充，最可能的诊断是：

A.肝癌

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝转移瘤

答案：B。解析：肝血管瘤典型表现为T1WI低信号，T2WI高信号，呈“灯泡征”，增强扫描动脉期边缘强化，门脉期及延迟期强化向中心填充。肝癌多表现为快进快出的强化方式；肝囊肿在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描无强化；肝转移瘤强化方式多样，但一般无这种典型的填充式强化。

4.骨肿瘤的影像学检查首选：

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.核素骨显像

答案：A。解析：X线平片是骨肿瘤影像学检查的首选方法，它能够显示骨的形态、结构、骨质破坏、骨膜反应等基本病变特征，为骨肿瘤的初步诊断提供重要信息。CT可以更清晰地显示骨的细微结构和软组织情况；MRI对骨髓和软组织病变的显示有优势；核素骨显像主要用于骨肿瘤的早期筛查和骨转移瘤的诊断。

5.以下哪种疾病在CT上表现为脑内低密度灶，无强化，边界清楚：

A.脑梗死

B.脑肿瘤

C.脑出血

D.脑囊肿

答案：D。解析：脑囊肿在CT上表现为边界清楚的低密度灶，密度均匀，无强化。脑梗死在发病早期CT可能无明显异常，之后可出现低密度影，增强扫描可出现不同程度的强化；脑肿瘤多有占位效应，增强扫描有不同的强化方式；脑出血在CT上表现为高密度影。

6.正常膝关节在MRI上，以下结构呈高信号的是：

A.骨皮质

B.半月板

C.关节软骨

D.肌肉

答案：C。解析：关节软骨在T2WI等序列上呈高信号。骨皮质在MRI各序列上均呈低信号；半月板在MRI上呈低信号；肌肉在T1WI和T2WI上有其特定的中等信号表现。

7.乳腺钼靶摄影中，以下哪种表现提示乳腺癌的可能性大？

A.圆形或椭圆形肿块，边缘光滑

B.片状致密影，边界不清

C.细小钙化灶，呈簇状分布

D.乳腺导管扩张

答案：C。解析：乳腺钼靶摄影中，细小钙化灶呈簇状分布是乳腺癌的重要影像学特征之一。圆形或椭圆形肿块，边缘光滑多为良性病变；片状致密影，边界不清可能是多种乳腺疾病的表现；乳腺导管扩张可见于多种情况，不一定提示乳腺癌。

8.腹部CT扫描前口服对比剂的目的是：

A.增强肝脏的强化效果

B.使胃和肠管充盈，便于观察

C.减少肠道气体的干扰

D.提高肾脏的对比度

答案：B。解析：腹部CT扫描前口服对比剂可使胃和肠管充盈，更好地显示胃肠道的形态、结构和与周围组织的关系，便于观察病变。口服对比剂对肝脏、肾脏的强化效果和减少肠道气体干扰作用不明显。

9.以下关于纵隔肿瘤的描述，错误的是：

A.前纵隔常见的肿瘤有胸腺瘤、畸胎瘤等

B.中纵隔常见的肿瘤有淋巴瘤、支气管囊肿等

C.后纵隔常见的肿瘤有神经源性肿瘤

D.所有纵隔肿瘤在X线平片上都能清晰显示

答案：D。解析：并非所有纵隔肿瘤在X线平片上都能清晰显示，一些较小的纵隔肿瘤或与周围组织密度相近的肿瘤，X线平片可能难以发现，需要进一步行CT或MRI等检查。前纵隔常见胸腺瘤、畸胎瘤等；中纵隔常见淋巴瘤、支气管囊肿等；后纵隔常见神经源性肿瘤。

10.急性胰腺炎在CT上的典型表现是：

A.胰腺肿大，密度减低，周围脂肪间隙模糊

B.胰腺缩小，密度增高

C.胰腺内可见高密度钙化影

D.胰腺形态正常，无明显改变

答案：A。解析：急性胰腺炎时，胰腺充血、水肿，导致胰腺肿大，密度减低，周围脂肪间隙因炎症渗出而模糊。胰腺缩小、密度增高多见于慢性胰腺炎；胰腺内高密度钙化影也是慢性胰腺炎的表现；急性胰腺炎时胰腺形态会有明显改变。

11.以下哪种影像学检查对心脏大血管的动态观察最有价值