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2025年卫生副高级职称考试(妇产科·副高)测试题及答案

单选题

1.关于妊娠期母体心血管系统的变化，以下哪项正确？

A.心脏向左下方移位

B.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏病

C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同

D.收缩压无明显变化，舒张压稍偏低

E.下肢静脉压无明显变化

答案：D

解析：妊娠期心脏向左、上、前方移位，A错误；孕期由于血流量增加等可出现生理性收缩期杂音，不能仅凭此诊断心脏病，B错误；孕妇心搏量在活动后增加幅度大于非孕期，C错误；妊娠期收缩压无明显变化，舒张压稍偏低，脉压差稍增大，D正确；妊娠后期因增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢静脉压明显升高，E错误。

2.前置胎盘时阴道流血特征是？

A.有痛性阴道流血

B.无痛性阴道流血

C.阴道流血常与外伤有关

D.宫缩时阴道流血停止

E.阴道流血量与贫血程度不成正比

答案：B

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，A错误，B正确；阴道流血与外伤无关，C错误；宫缩时胎盘与子宫壁分离，阴道流血可能增多，D错误；阴道流血量与贫血程度成正比，E错误。

3.关于骨盆入口平面狭窄的诊断，下列哪项是错误的？

A.骶耻外径＜18cm

B.入口前后径＜10cm

C.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

D.胎头跨耻征阳性

E.常见于扁平骨盆

答案：C

解析：骶耻外径＜18cm提示骨盆入口平面狭窄，A正确；入口前后径＜10cm也提示骨盆入口平面狭窄，B正确；骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多且骨盆形态正常为均小骨盆，C错误；胎头跨耻征阳性提示头盆不称，可能存在骨盆入口平面狭窄，D正确；扁平骨盆常导致骨盆入口平面狭窄，E正确。

4.关于产后出血的定义，下列哪项是正确的？

A.分娩过程中，出血量＞500ml

B.胎盘娩出后，阴道流血＞500ml

C.胎儿娩出后，阴道流血＞500ml

D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量＞500ml

E.产后24小时到产后10天阴道流血＞500ml

答案：D

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量＞500ml，剖宫产时＞1000ml，D正确。

5.子宫脱垂最主要的病因是？

A.长期腹压增加

B.分娩损伤

C.盆底组织发育不良

D.盆底组织退行性变

E.雌激素水平降低

答案：B

解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后过早参加重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度的下移，B正确；长期腹压增加、盆底组织发育不良、盆底组织退行性变、雌激素水平降低等也是子宫脱垂的病因，但不是最主要的，A、C、D、E错误。

多选题

1.关于妊娠合并心脏病，以下哪些是正确的？

A.心功能Ⅰ～Ⅱ级者，一般可以耐受妊娠

B.心功能Ⅲ级及以上者，不宜妊娠

C.分娩期第二产程要避免屏气用力

D.产后24小时内应严密观察病情

E.产后可以常规使用麦角新碱促进子宫收缩

答案：ABCD

解析：心功能Ⅰ～Ⅱ级者，一般可以耐受妊娠，A正确；心功能Ⅲ级及以上者，不宜妊娠，B正确；分娩期第二产程要避免屏气用力，以免增加心脏负担，C正确；产后24小时内应严密观察病情，因为此时回心血量增加，心脏负担加重，D正确；麦角新碱可使静脉压升高，心脏病产妇产后不宜常规使用，E错误。

2.关于妊娠期高血压疾病，下列哪些是正确的？

A.基本病理生理变化是全身小动脉痉挛

B.轻度子痫前期可在门诊治疗

C.子痫控制后2小时可考虑终止妊娠

D.妊娠期高血压疾病患者均应常规使用硫酸镁

E.产后24小时内仍可发生子痫

答案：ABCE

解析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，A正确；轻度子痫前期可在门诊治疗，密切观察病情变化，B正确；子痫控制后2小时可考虑终止妊娠，C正确；硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物，但不是所有妊娠期高血压疾病患者均需常规使用，D错误；产后24小时内仍可发生子痫，需密切观察，E正确。

3.关于子宫肌瘤，下列哪些是正确的？

A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B.多见于中年妇女

C.与雌激素有关

D.肉瘤变少见

E.绝经后肌瘤多可萎缩

答案：ABCDE

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，A正确；多见于中年妇女，B正确；肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一，C正确；子宫肌瘤肉瘤变少见，仅为0.4%～0.8%，D正确；绝经后妇女雌激素水平降低，肌瘤多可萎缩，E正确。

4.关于卵巢肿瘤，下列哪些是正确的？

A.上皮性肿