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2025年护理毕业综述题目及答案简单
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下哪种护理操作最能有效预防患者压疮的发生?
A.每4小时为患者翻身一次
B.保持患者皮肤清洁干燥,定期擦拭
C.在患者受压部位放置硬纸板
D.给患者穿紧身衣物以固定体位
答案:B
解析:预防压疮需要定时翻身,一般每2小时翻身一次,A选项错误;在受压部位放置硬纸板不能起到预防压疮作用,反而可能影响局部血液循环,C选项错误;穿紧身衣物不利于血液循环,会增加压疮风险,D选项错误。保持皮肤清洁干燥,定期擦拭能减少皮肤因汗液等刺激,降低压疮发生几率,B选项正确。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值:
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧时,对血管的压力增大,需用较小的充气压力就能阻断血流,所以测量的血压值会偏低,B选项正确。
3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:
A.28-32℃
B.38-40℃
C.45-50℃
D.55-60℃
答案:B
解析:鼻饲液温度保持在38-40℃接近人体体温,可避免过热或过冷刺激胃肠道,引起不适,B选项正确。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于一级护理的患者有:
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
E.生活完全自理且处于康复期的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。D选项病情稳定仍需卧床的患者一般为二级护理;E选项生活完全自理且处于康复期的患者为三级护理。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是:
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.防止空气进入血管形成气栓
D.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速
E.输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应
答案:ABCDE
解析:静脉输液操作时,必须严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故发生;长期输液会对静脉造成一定损伤,所以要注意保护和合理使用静脉;输液过程中若空气进入血管可形成气栓,危及生命,所以要防止空气进入;根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速,如儿童、老年人及心肺功能不良者滴速宜慢,刺激性强的药物滴速也不宜过快;输液过程中加强巡视,及时观察有无不良反应,以便及时处理。
3.患者发生青霉素过敏性休克时,护士应采取的措施有:
A.立即停药,使患者平卧
B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
C.给予氧气吸入,改善缺氧症状
D.若患者心跳骤停,立即进行心肺复苏
E.密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化
答案:ABCDE
解析:青霉素过敏性休克一旦发生,首先立即停药,使患者平卧,有利于脑部血液供应,A正确;皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml是抢救过敏性休克的关键措施,能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌等,B正确;给予氧气吸入改善缺氧症状,C正确;若患者心跳骤停,立即进行心肺复苏,以维持患者生命,D正确;密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化,以便及时调整治疗方案,E正确。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。()
答案:√
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免因吸痰时间过长导致患者缺氧。
2.糖尿病患者饮食应严格控制碳水化合物的摄入,可不限制脂肪的摄入。()
答案:×
解析:糖尿病患者饮食不仅要严格控制碳水化合物摄入,也要控制脂肪摄入,因为过多脂肪摄入会导致热量超标,影响血糖控制,同时增加心血管疾病风险。
3.患者发生跌倒后,应立即将其扶起。()
答案:×
解析:患者发生跌倒后,不能立即扶起,应先评估患者的意识、受伤情况等,若有骨折等情况,随意扶起可能会加重损伤。
4.心肺复苏时,胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:√
解析:心肺复苏时胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处,准确的按压部位能保证按压效果,促进血液循环。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察患者体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状,及时记录。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温方法有冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等。药物
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