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2025年护理标书的题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种护理记录方式强调以护理程序为框架，记录护理评估、护理措施及护理效果？

A.问题导向记录法

B.PIE记录法

C.SOAP记录法

D.要点记录法

答案：C

解析：SOAP记录法是以护理程序为框架，S代表主观资料，O代表客观资料，A代表评估，P代表计划。问题导向记录法以患者的健康问题为中心记录；PIE记录法是问题、措施、评价；要点记录法强调记录关键要点。

举一反三：不同的护理记录方式有各自的特点和适用场景。在实际工作中，要根据医院的要求和患者的具体情况选择合适的记录方式。比如，在病情复杂、护理问题较多时，SOAP记录法能更清晰地呈现护理过程。

2.预防压力性损伤时，对长期卧床患者应每隔多久翻身一次？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：对长期卧床患者应每隔2小时翻身一次，以避免局部组织长期受压，降低压力性损伤的发生风险。

举一反三：除了定时翻身，预防压力性损伤还需要保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等措施。不同病情的患者可能需要根据实际情况调整翻身时间间隔，比如皮肤耐受性差的患者可能需要更短的间隔时间。

3.患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在？

A.32-34℃

B.34-36℃

C.38-40℃

D.40-42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度保持在38-40℃，接近人体体温，可防止过冷或过热刺激胃肠道。

举一反三：鼻饲过程中不仅要注意温度，还需注意鼻饲的速度、量等。速度过快可能导致患者呕吐，每次鼻饲量一般不超过200ml。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下属于护理风险的有（）

A.跌倒

B.用药错误

C.院内感染

D.护理纠纷

答案：ABCD

解析：跌倒会导致患者受伤；用药错误可能影响治疗效果甚至危及生命；院内感染增加患者痛苦和住院时间；护理纠纷影响护患关系和医院形象，这些都属于护理风险。

举一反三：护理人员要对这些风险进行识别、评估和预防。例如，对有跌倒风险的患者要采取防滑措施、加强巡视；预防用药错误要严格执行查对制度。

2.以下哪些是优质护理服务的内涵（）

A.以患者为中心

B.强化基础护理

C.全面落实护理责任制

D.深化护理专业内涵

答案：ABCD

解析：优质护理服务强调以患者为中心，从各方面满足患者需求。强化基础护理能提升患者舒适度；全面落实护理责任制明确护理人员职责；深化护理专业内涵提高护理质量。

举一反三：优质护理服务还体现在改善护理服务态度、提高护理技术水平等方面。在实际工作中，要不断优化护理流程，提高患者满意度。

3.护理质量管理的基本原则包括（）

A.以患者为中心原则

B.全员参与原则

C.持续改进原则

D.数据化原则

答案：ABCD

解析：以患者为中心确保护理质量围绕患者需求；全员参与使每个护理人员都对质量负责；持续改进不断提升护理质量；数据化原则通过数据统计分析为质量改进提供依据。

举一反三：在护理质量管理中，可运用质量管理工具如PDCA循环来实现持续改进。例如，针对某一护理问题，制定计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act），不断优化护理流程。

判断题（每题5分，共4题）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

举一反三：吸痰操作还有很多注意事项，如吸痰前后要给患者适当吸氧，吸痰管要严格无菌操作等。

2.患者吸氧时，氧流量越高越好。（）

答案：错误

解析：吸氧应根据患者病情和血气分析结果选择合适的氧流量，并非越高越好。如慢性阻塞性肺疾病患者高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留。

举一反三：不同疾病的吸氧要求不同。例如，急性肺水肿患者可能需要高流量乙醇湿化吸氧，而Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧方式也有区别。

3.护理记录可以随意涂改。（）

答案：错误

解析：护理记录具有法律效应，应保持真实性、准确性，不能随意涂改。如有错误，应按照规定方法修改。

举一反三：护理记录是护理工作的重要文件，要妥善保管。一旦发生医疗纠纷，护理记录可作为重要的证据。

4.进行无菌操作时，无菌物品取出后未使用可以放回无菌容器内。（）

答案：错误

解析：无菌物品取出后即使未使用也不可放回无菌