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临床医学检验技术试题库含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.检测心肌损伤标志物时，回报临床结果的时间应小于（）。

A、4h

B、1h

C、5h

D、2h

E、3h

正确答案：B

答案解析：强调心肌损伤标志物的检测周转时间（TAT）非常重要，1999年以来的重要文件大都要求检测心肌损伤标志物时从标本采集到医生得到检测报告TAT＜1小时；2002年的ACC/AHA文件更进一步要求心肌损伤标志物TAT最好能≤0.5小时。

2.患者男性，30岁。20天前行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于（）。

A、Ⅰ型超敏反应性疾病

B、Ⅱ型超敏反应性疾病

C、Ⅲ型超敏反应性疾病

D、Ⅳ型超敏反应性疾病

E、不属于超敏反应性疾病

正确答案：D

答案解析：移植排斥反应是迟发型超敏反应（Ⅳ型超敏反应）的一个典型临床表现，在同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供者的组织抗原（HLA）致敏，受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原，导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应，形成移植排斥反应，可造成移植器官的坏死。

3.多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）。

A、贫血

B、出血

C、骨髓病变

D、感染

E、脑膜浸润

正确答案：D

答案解析：多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，导致正常免疫功能受损，MM患者死亡的主要原因是感染。

4.用血清学诊断传染病时，常在病初及病后一定时间重复测定血清抗体量。第2次抗体滴度比第1次高出多少才具有诊断意义？（）

A、4倍

B、6倍

C、8倍

D、10倍

E、2倍

正确答案：A

5.自动血培养系统要求成人最适采血量为每瓶（）。

A、0.5～3ml

B、1～5ml

C、5～8ml

D、8～10ml

E、18～20ml

正确答案：D

答案解析：采血量是影响灵敏度最关键因素，成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每瓶8～10ml，共20ml。

6.血液分析仪评价细胞大小异质性程度的指标为（）。

A、RDW

B、CHr

C、HDW

D、MPC

E、PCT

正确答案：A

答案解析：RDW（红细胞分布宽度）是评价细胞大小异质性程度的指标。

7.HIV病毒主要侵犯和破坏（）。

A、CD2＋T细胞

B、CD3＋T细胞

C、CD4＋T细胞

D、CD8＋T细胞

E、B细胞

正确答案：C

答案解析：AIDS是由HIV侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4＋T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

8.以Boyden小室法能检测（）。

A、小吞噬细胞的随机运动能力

B、反映细胞杀菌的情况

C、受检的细胞吞噬能力

D、中性粒细胞的吞噬调理能力

E、中性粒细胞的定向运动能力

正确答案：E

9.质控图上，当出现多少个连续质控检测点，超过均值＋1s或均值－1s，且最近一次结果超过±2s值，但连续落在平均值的同一侧，视为失控，应及时查找原因，一般是（）。

A、2个

B、4个

C、10个

D、8个

E、10个以上

正确答案：B

10.酶质量免疫法测定的优点不包括（）。

A、灵敏度高

B、特异性高

C、成本低廉

D、比较适用于同工酶的测定

E、可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定

正确答案：C

答案解析：本题考查酶质量免疫法测定的优点，主要有灵敏度高、特异性高、适用于同工酶的测定、可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定，但价格较贵。

11.不符合糖尿病患者尿液改变的是（）。

A、尿酮体可阳性

B、尿比重下降

C、尿糖阳性

D、尿渗量升高

E、尿量增加

正确答案：B

答案解析：糖尿病（DM）引起的多尿，主要机制是尿液中葡萄糖含量升高导致的渗透性利尿所致，患者尿比密（也称尿比重）、尿渗透压均增高。

12.干化学法测定尿液蛋白质，可导致假阴性的原因是（）。

A、患者服用奎宁药物

B、患者服用嘧啶药物

C、尿中含有大量聚乙烯

D、尿中含有大量磷酸盐

E、滴注大量青霉素

正确答案：E

答案解析：本题考察干化学法检测尿蛋白的注意事项。干化学法检测尿液蛋白质，是利用指示剂蛋白质误差的原理。尿液过酸或过碱可致假阴性或假阳性，适宜的酸碱度为pH5.0～7.0。大剂量滴注青霉素或用庆大霉素、磺胺、含碘造影剂可假阴性。

13.青霉素类药物的作用机制是（）。

A、阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成

B、干扰DNA的复制、修复和重组

C、抑制蛋白质的合成

D、阻止肽聚糖延长

E、阻断细菌的代谢

正确答案：A

答案解析：青霉素抑制敏感细菌细胞壁肽聚糖合成，使细胞壁缺损，菌体内部高渗，水分不断进入，引起菌体膨胀破裂死亡，起到杀菌作用。

14.某无机盐，一半以上