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血液检验标本不合格原因分析及处理措施

尚萍

哈密市中心血站，新疆哈密839000

摘要：目的研究血液检验标本不合格影响因素和处理方法。方法选择我站2019年2月至2020年3月开展血液

检验的5000例血液检验样本进行分析，对所有血液样本质量进行审核，明确不合格因素并统计比例。记录不合

格血液样本的各项指标并与复查结果进行对比。结果在所有血液检验样本中，导致不合格样本的因素包括血液

比例不当42例（0.84%）、抗凝不全13例（0.26%）、凝血12例（0.24%）、溶血12例（0.24%）、延误送检7例（0.14%）、

患者因素5例（0.10%）、样本污染4例（0.08%）。在血液比例不当样本中，不合格标本以及复查标本后，凝血酶

原时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原差异明显，P0.05；在溶血标本中，不合格标本和复

查标本中的总胆红素、间接胆红素、血糖指标差异显著，P0.05；在凝血标本中，不合格标本和复查标本中的血

红蛋白、红细胞、白细胞以及血小板指标差异明显，P0.05，差异具有统计学意义。结论在影响血液标本不合

格的因素中，主要包括血液比例不当、抗凝不全、凝血溶血、延误送检、患者因素以及样本污染，对于不合格的

血液标本，血液指标将会出现明显变化，从而影响了对患者的评估。

关键词：血液标本；不合格；凝血；溶血；抗凝

中图分类号：R446.11文献标识码：A

在临床对疾病的诊断中，血液检验作为检查中的1.1一般资料

常规项目，在治疗、预后评估中均发挥了重要作用，选择我站2019年2月至2020年3月开展血液检

通过血液检验能够了解患者血液中物质类型以及含量，验的5000例血液检验样本进行分析，血液检验流程为

对其脏器功能以及系统功能进行客观评价，可以明确一次性真空采血器收集，专门人员送至检验科，并由

患者的疾病类型以及疾病进展情况，由此可知，血液检验科人员接收开展血液检验。

检验结果为临床诊治提供了相应的信息支持，是诊治1.2方法

[1]

疾病的重要手段。结合实际情况分析，合格的血液标

对于所有到我站进行血液检查的人群，血液收集

本作为血液检验工作开展的基础，影响血液标本合格

前1～2天禁止高脂肪、高蛋白饮食，禁止饮酒，采血

率的相关因素众多，当发生血液检验标本质量较差的

当日维持控制状态，并选择肘正中静脉采血，注意避

情况时，将会对临床诊断造成一定程度的影响，导致

免采血时间过长，维持采血管负压状态，血液收集完

对患者疾病的误判和误诊，不仅延误了疾病的治疗，

成后及时送至检验科。

也会引起医患纠纷，对医疗机构的社会效应造成巨大

1.3观察指标

影响。随着现代医学技术的发展，各类先进仪器已经

在检验科人员接收到血液标本后，结合样本所需

应用于血液检验的工作中，极大地提高了血液检验工

要的检查项目，通过审核血液采集时间、检验分析、

作效率以及最终结果的准确性，但检验结果正确与否，

复查等措施评估血液样本的合格率，记录不合格样本

都建立在合格的血液样本基础上，所以在血液检验工

的因素并进行标注。针对不合格样本，需要及时反馈，

作