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超声诊断报告单书写规范标准

超声诊断报告是超声检查的重要成果体现，它不仅是临床医生诊断和治疗疾病的重要依据，也是医疗记录的重要组成部分。一份规范、准确、详细的超声诊断报告能够为临床治疗提供有力支持，避免误诊和漏诊。以下是超声诊断报告单书写的规范标准：

一般项目

-患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号或门诊号等。这些信息是识别患者身份的关键，必须准确无误。姓名应与身份证一致，避免同音不同字的错误；年龄精确到岁，对于儿童可精确到月或天，因为不同年龄段的生理和病理特征有所不同，年龄信息有助于医生更准确地判断病情。

-检查日期和报告日期：明确记录检查的具体时间和报告出具的时间。