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穴位埋线配合中药治疗甲亢138例疗效观察

1临床资料

1.1一般资料

138例病人均来自我院内分泌科甲状腺疾病门诊，依来诊顺序随机分为治疗组92例，对照组46例。治疗组92例中男24例，女68例;年龄16一56岁，平均37.5士8.1岁;病程1一84个月，平均14士5个月。对照组46例中男15例，女31例;年龄19一55岁，平均39.319.1岁;病程2一76个月，平均12.4个月。两组患者在病情、性别一、年龄、病程各方面基本相同，无统计学意义。

1.2诊断标准依照《现代中西医临床内分泌病学》制定的计分法纳人病例选择标准。

2治疗方法

治疗组给予埋线配合口服抑亢胶囊:双侧心俞、肝俞穴常规消毒局麻后，用12号腰椎穿刺针穿人羊肠线1一1.5cm，刺人穴位得气后埋人羊肠线，以棉球按压，外敷创可贴。2周1次，共4次。同时口服自拟方抑亢胶囊(本院制剂室提供，由龙胆草、夏枯草、黄药子等药物组成。规格:0.5mgx100粒/瓶)，每次5粒，每日3次，症状控制后(1~1.5个月)减为每次3粒，每日3次，连续服用12}-18个月。

对照组口服丙硫氧啥吮片(PTU，深圳市中联制药有限公司生产，规格:50mgx100片)，每次100mg，每日3次。心慌加服心得安片，每次20mg，每日3次。症状控制后服用维持量，丙硫氧啥咤片每日50mg，心得安片每日10mg，连续服用12}18个月。治疗前后分别记录临床症状、体征和放免测定游离甲状腺素(FTC)、游离三碘甲状腺原氨酸

}FTs)、促甲状腺素(TSH)。

3讨论

甲状腺机能亢进症常因情志郁结、劳累过度或体质因素而发病，属祖国医学“瘦气”范畴。本病病位在咽喉，与肝、心、胃关系密切。其病变机理乃肝气不舒、气郁化火、灼阴伤神，临床症见急躁易怒、心悸不寐、多食消瘦等，治疗上宜疏肝理气解郁，滋阴清热安神。本研究选择双侧肝俞、心俞穴埋人羊肠线是依据背俞穴与本脏相对应，对治疗所属脏腑疾病具有特异性的针灸医学理论。《素问·离合真邪论》记载心俞穴“五椎下间主肝热”，亦阐明了心肝二脏相生相乘、互为因果的关系。利用羊肠线对穴位产生良性持久刺激作用于心俞、肝俞，以达到疏肝解郁、清心安神之功。

抑亢胶囊是中药制剂，方中龙胆草、夏枯草等药物有清肝泻火、益气止汗、敛阴安神之功，配合穴位埋线，二者对治疗甲亢有相辅相成功用，同时又避免了单纯西药减少白细胞、损害肝功能的副作用。本文观察结果表明，两组治疗方法对甲亢伴随的重度甲状腺肿大和恶性突眼效果不佳，有待进一步探讨。