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穴位埋线治疗高血压病60例

四川省江津县仁沱镇卫生院(632278)

温木生

摘要:采用在敏感穴位理线的方法治疗高血压病60例，近期有效率92%，远期随访有84.6%。说明穴位理线付高血压病有较好疗效。

主魔饲:高血压/针灸疗法穴位理线结扎疗法阿是穴

笔者10余年来，根据经络理论，在敏感穴位上进行埋线治疗高血压病60例，效果较为满意，兹报告如下。

一般资料男42例，女18例，年龄40岁以下9例，40岁以上51例，病程最短2月，最长25年，血压标准按1979年我国心血管疾病会议决定的标准，属I期24例，Ⅱ期33例，Ⅲ期3例。埋线后，停用其它治疗方法进行观察。

治疗方法1.敏感穴位的探测:根据四诊确定证候类型，按证型分析出病变所属脏腑及有关经络(如肝阳上亢型，病在肝，即测本经肝经、表经胆经、同名经心包经和三焦经)。然后用拇指对腹背部及所选经络的穴位进行按压、推移，如有压痛、结节等异常现象出现的穴位即为敏感穴位。埋线选取敏感反应最明显的穴位2~4个，以胸腹及背部敏感穴位为主，配以四肢敏感穴位。

2.埋线方法:穴位皮肤消毒后，在穴旁各1.5cm二处作局麻皮丘，用穿有1号羊肠线的三

角缝合针从一侧皮丘中刺入，穿过皮下组织，，从另一侧皮丘中穿出。紧贴针眼剪断肠线，使{其留植皮下2cm。四肢穴位埋线用装有2cm羊肠线的12号腰穿针刺入穴下肌层，然后边退针边推针芯，将肠线推入穴内，外盖敷料。每次埋线间隔20~30d,5次为1疗程。

疗效标准基本痊愈:症状基本消失，血压降到正常水平，追踪3个月疗效稳定，显效:主要症状消失或大部消失，舒张压下降3.0~4.0kPa，收缩压下降1.4~2.6kPa，有效:症状有所减轻，舒张压下降1.4^-2.6kPa，收缩压下降0.6-}-1.3kPa;无效:症状基本无改善，血压下降不及上述有效指标。

治疗结果1.近期疗效:基本痊愈18例，显效26例，有效11例，无效5例，有效率92%。

有效病例中，埋线次数最少2次，最多8次。

2.远期随访:对显效以上44例进行1~5年跟踪随访，疗效巩固者32例，基本巩固(有

轻度复发)6例，复发(复发至原来水平)6例，巩固率84.60oa

典型病例王某，男，54岁，厨师。1986年10月2日就诊。患高血压病3年，常感头痛，头晕，口苦，失眠，心烦，并时觉右上下肢麻木感。血压波动于20.0~22.9/13.3~16.0kPa之间，服中西药物周效。查:血压24.2/1.41kPa，心律齐，主动脉辨区第二音亢进，眼底细动脉轻度硬化。化验:胆固醇9.060mmol/L，三酸甘油脂2.4g/L。舌红苔黄，脉弦劲而数。诊为原发性高血压，证属肝阳上亢，主要探测腹背亡{和肝胆等经穴位。结果:期门(++},.血压点(++)，太冲(+)，内关(+)。埋线取期门、阳陵泉、血压点。经4次埋线，血压下降到13.6/11.3kPa。症状基本消失，随访2年，血压稳定在1.60--1.83/9.3~11.3kPa之间，症状未见复发。

休会1.由于脏腑、经络、穴位之间相互联系和影响，脏腑病变可通过经络反映到一定穴位，出现压痛等敏感反应，其敏感情况又能较准确地反映疾病的实质变化。因此，根据患者个体差异和病变情况选取敏感穴位进行埋线，其客观性、针对性更强，更符合辨证论治原则，从而能调整机体阴阳气血失调，平肝降压而获效。2.本病辨证分型与脏腑经络有一定关系，故一旦根据证型确定了病变脏腑，即可对此脏腑相应的经脉及其表里经和同御经进行探测。同时，有80%以上高血压患者在与证型相应脏腑的俞募穴上有敏感反应。其它尚有血

压点、隔俞、都门、内关、太冲等穴也常具有特异性的敏感反应。这些规律，可供选.,,探穴时参考。再埋线1如经埋线后，血压已趋正常，最好再埋线1~2次以巩固疗效。