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气海穴埋线配合针刺治疗痛经86例

魏自敏

(山东省济宁医学院附属金乡医院,272200)

痛经是妇人常见病、多发病,尤以青壮年妇女为多见。痛经分原发性和继发性两种。作者近几年来采用气海穴埋线配合针刺治疗原发性痛经取得了较满意的效果,现报告如下。

一般资料

86例患者均来自门诊,年龄最大42岁,最小14岁;已婚者19例,未婚者67例;病程最长11

年,最短3个月;全部病例均经过妇检及B超检查,排除继发性痛经。

治疗方法

气海穴埋线:在患者月经来潮前5~7天进行。气海穴在腹部正中线上,脐下1.5寸处。操作时患者仰卧于床上。在气海穴上作好标记,常规消毒穴位局部皮肤。将一段约1~2cm长已消毒的羊肠线,置入经过改制的腰椎穿刺针管的前端,后接前端已磨平的针芯。左手拇、食指绷紧进针部位皮肤,右手持针,刺入到所需的深度,出现针感后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位的皮下组织内,退针后针孔处覆盖消毒纱布固定。术后2~3天内不能洗澡,1周内忌食辛辣鱼虾等发物。针刺治疗:埋线后当天开始行针刺治疗。取穴:关元、三阴交、地机、次,可根据辨证酌情加减穴位。用毫针针刺所选定的穴位,行平补平泻,留针15~30min,每日1次,直至经净。以上埋线及针刺疗法,以1个月经周期为1个疗程,可连续行2个疗程。第2疗程在下次月经开始前5~7天开始进行。

治疗结果

疗效评定标准:以经行时疼痛完全消失,连续3个月经周期未见复发为治愈;疼痛减轻或消失,但不能维持3个月经周期为好转;疼痛未见改善为无效。经过2个疗程治疗,86例痛经患者中治愈61例(70.9%),好转23例(26.7%),无效2例(2.4%),总有效率为97.6%。

典型病例

刘某,女,23岁,未婚,经期适至,少腹疼痛难忍,伏卧屈膝,双手紧按腹部。查:脉沉而迟,证属内寒气滞,气血不和。即以上述治疗方法治之,3天后疼痛完全消失。随访1年,未见复发。

体会

任脉循行于人体的前面正中线,起于胞宫,与妇人生理功能关系密切。气海穴为任脉的要穴,有调理冲任,行气活血止痛之功效。该穴又是任脉与足三阴经的交会穴,可与肝、脾、肾三经联系。采用埋线法对气海穴进行刺激,较之单纯针刺法对穴位的刺激强,持续刺激时间长,可更好地达到调理冲任、通经活血、调理阴阳平衡的作用。关元穴属于任脉、冲脉所起之处,有调冲任、理胞宫之效,且位于小腹,对女性生殖系统疾病的治疗效果显著;三阴交为治疗痛经的要穴,对肝、脾、肾经均有调理作用;地机是脾经之郄穴,功能健脾理气,调经止痛;次乃为治疗痛经的经验有效穴。诸穴相配,有调理冲任、温经散寒、活血化瘀、调经止痛之功。上述两法的配合应用能大大提高调理冲任、行气活血、调经止痛之功效。本组观察说明该法在临床上可取得令人满意的治疗效果。