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CT诊断报告书写规范指南—泌尿生殖系统

一、肾脏CT诊断报告书写规范

（一）检查方法描述

详细说明扫描的具体方式，如平扫、增强扫描（需注明对比剂的种类、剂量、注射速率以及扫描的时相，如动脉期、静脉期、延迟期等）。例如：“本次CT检查采用平扫及增强扫描，对比剂为碘海醇，剂量80ml，注射速率3ml/s，分别于注射对比剂后25s、60s及300s进行动脉期、静脉期及延迟期扫描。”

（二）肾脏基本情况描述

1.位置与形态：描述双侧肾脏的位置是否正常，有无异位肾的情况。观察肾脏的大小、形态是否对称，有无增大或缩小，肾轮廓是否光滑。如“双侧肾脏位置正常，大小对称，形态规则，肾轮廓光滑。”

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