原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
腹腔引流管非计划拔管应急预案演练脚本(二)
以下人员分工：
护士A：负责日常护理操作和发现非计划拔管情况。
护士B：协助护士A处理非计划拔管事件，负责通知医生和准备相关物品。
医生：负责对患者进行评估和进一步处理。
患者：配合整个演练过程。
【场景一：病房日常护理】
时间：上午9点
地点：普通外科病房
护士A手持护理记录单，走进病房，来到患者床边。
护士A：“大爷，我来看看您的腹腔引流管哈，您感觉怎么样啊？”
患者：“护士啊，我感觉肚子这儿稍微有点不舒服，不过也能忍受。”
护士A微笑着安抚患者：“您别担心，这可能是引流管刺激的正常反应。我给您检查下引流管。”
护士A开始仔细检查引流管的固定情况、引流液的颜色、量和性质，认真做好记录。就在这时，患者突然想要翻身，由于动作幅度较大，引流管意外从腹腔脱出。
护士A（立刻上前制止患者动作，神情紧张）：“大爷，您先别动！引流管不小心拔出来了。”
患者（惊慌失措）：“啊？这可怎么办啊，会不会有危险啊？”
【场景二：紧急处理与通知】
护士A（迅速用无菌纱布按压伤口，大声呼喊）：“护士B，快来帮忙！患者腹腔引流管非计划拔管了。”
护士B（听到呼喊，迅速从护士站赶来）：“怎么回事？”
护士A：“患者翻身的时候引流管拔出来了，我已经用纱布按压伤口了。你赶紧去通知医生，同时准备无菌物品和急救药品。”
护士B：“好的，我马上就去。”
护士B快速跑向医生办公室。
护士A（一边继续按压伤口，一边安慰患者）：“大爷，您别着急，我们会处理好的。现在先不要乱动，保持平稳的呼吸。”
患者（焦虑不安）：“护士，我会不会有生命危险啊？”
护士A（坚定地）：“您放心，我们有完善的处理流程，医生马上就来了。”
【场景三：医生评估与处理】
医生（跟随护士B匆忙赶到病房）：“怎么个情况？”
护士A：“医生，患者翻身时引流管非计划拔管，我已经用无菌纱布按压伤口了。”
医生走到患者床边，仔细查看伤口情况，观察患者的生命体征和面色。
医生：“目前伤口没有明显的出血，生命体征也还算平稳。先给患者做个腹部的体格检查。”
护士A协助医生进行腹部体格检查，医生仔细触诊患者腹部，检查有无压痛、反跳痛等情况。
医生（检查完后）：“初步判断目前没有出现严重的腹腔感染等并发症，但还是需要进一步检查确认。护士，马上安排患者去做腹部CT检查。”
护士A：“好的，医生。我这就去联系CT室，安排护送患者过去。”
护士B：“医生，需不需要再准备一些抗感染的药物备用？”
医生：“需要，准备头孢类抗生素，做好皮试，等CT结果出来后根据情况决定是否使用。”
【场景四：CT检查与结果反馈】
护士A联系好CT室后，和护士B一起小心地将患者转运至CT室。
护士A（对CT室工作人员）：“老师，这是我们病房的患者，腹腔引流管非计划拔管了，医生开了腹部CT检查。”
CT室工作人员：“好的，让患者躺在检查床上，不要乱动。”
患者躺在检查床上，CT检查顺利进行。
检查结束后，护士A和护士B又将患者安全护送回病房。
大约半小时后，CT结果出来了，护士A拿到结果后立刻返回病房交给医生。
医生（仔细查看CT结果）：“从CT结果来看，目前腹腔内没有明显的积液、积气等异常情况，暂时可以先不重新置管，但要密切观察患者的病情变化。”
【场景五：后续护理与观察】
护士A（根据医生的指示）：“大爷，CT结果出来了，目前情况还算稳定，您不用太担心。但是接下来我们要更密切地观察您的情况。”
护士A开始增加对患者生命体征的监测频率，每小时测量一次体温、血压、心率和呼吸，并详细记录。
护士A：“大爷，我给您测个体温哈。”
患者：“好的，护士，辛苦你们了。”
护士A（测量完体温）：“体温36.8℃，目前体温正常。”
护士B协助护士A观察伤口情况，定时更换伤口处的无菌纱布，保持伤口清洁干燥。
护士B：“大爷，我给您换一下伤口的纱布哈，可能会有点凉，您别紧张。”
患者：“好的，谢谢你们这么细心照顾我。”
护士A和护士B还时刻关注患者的腹部症状，询问患者是否有腹痛、腹胀等不适。
护士A：“大爷，您现在肚子有没有感觉更疼或者胀得厉害啊？”
患者：“目前还没有，就是有点轻微的不舒服。”
护士A：“如果有任何不舒服的地方，您一定要及时告诉我们。”
【场景六：病情变化与再次处理】
到了下午3点，患者突然表示腹部疼痛加剧。
患者（痛苦地）：“护士，我肚子现在疼得厉害。”
护士A（立刻赶到患者床边）：“大爷，您先别着急，我马上给您测量生命体征。”
护士A迅速测量患者的体温、血压、心率和呼吸。
护士A（神情严肃）：“体温38.5℃，血压130/85mmHg，心率98次/分，呼吸22次/分。医生，患者腹痛加剧，体温也升高了。”
医生（快速赶到病房）：“再检查一下腹部情况。”
医生再次对患者进行腹部体格检查，发现患者有明显的压痛
文档评论（0）