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2025年医生卫健委三基三严考试题库(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.急性ST段抬高型心肌梗死患者，就诊后首次医疗接触（FMC）至球囊扩张（D2B）的最佳时间窗是：

A.≤30分钟

B.≤60分钟

C.≤90分钟

D.≤120分钟

答案：C

2.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，初始2小时内建议输入的生理盐水总量为：

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

答案：B

3.成人胸外心脏按压的正确深度为：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

4.下列哪种抗生素属于浓度依赖性药物，需每日1次给药以提高疗效？

A.青霉素

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：C

5.闭合性腹部损伤患者出现“板状腹”，最可能的诊断是：

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胃肠穿孔

D.肾挫伤

答案：C

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者长期氧疗的指征是：

A.静息时PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.活动后PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%

C.夜间睡眠时PaO?≤50mmHg

D.任何状态下SaO?≤92%

答案：A

7.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评估标准为：

A.四肢屈曲活动为2分

B.四肢略屈曲为1分

C.松弛为0分

D.以上均正确

答案：D

8.重型颅脑损伤患者颅内压（ICP）的控制目标为：

A.≤15mmHg

B.≤20mmHg

C.≤25mmHg

D.≤30mmHg

答案：B

9.急性有机磷农药中毒患者，出现“中间综合征”的时间通常为中毒后：

A.1-4小时

B.1-4天

C.1-4周

D.1-4个月

答案：B

10.老年患者使用地高辛时，需重点监测的指标是：

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.电解质（尤其是血钾）

答案：D

11.甲状腺功能亢进症患者行放射性131I治疗的禁忌证是：

A.年龄＞25岁

B.合并严重心功能不全

C.妊娠或哺乳期

D.对抗甲状腺药物过敏

答案：C

12.骨折急救的首要步骤是：

A.固定患肢

B.止血

C.处理休克

D.伤口包扎

答案：C（注：若患者合并休克，优先抗休克；无休克时首要步骤为止血固定）

13.急性胰腺炎患者出现血钙＜1.87mmol/L，提示：

A.病情较轻

B.病情危重

C.合并低蛋白血症

D.需补充维生素D

答案：B

14.支气管哮喘急性发作期，控制症状的首选药物是：

A.长效β?受体激动剂（LABA）

B.短效β?受体激动剂（SABA）

C.糖皮质激素

D.白三烯调节剂

答案：B

15.新生儿黄疸光疗时，最有效的光谱波长是：

A.380-420nm（蓝光）

B.425-475nm（蓝光）

C.500-550nm（绿光）

D.600-650nm（红光）

答案：B

16.上消化道出血患者，出现呕血伴黑便，提示24小时内出血量至少为：

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.500ml

答案：D（注：黑便提示出血量≥50ml，呕血提示出血量≥250ml，两者并存提示≥500ml）

17.创伤性血气胸患者，胸腔闭式引流的最佳位置是：

A.锁骨中线第2肋间（积气）+腋中线第6-8肋间（积液）

B.腋前线第4-5肋间（积气）+锁骨中线第2肋间（积液）

C.腋中线第6-8肋间（积气）+锁骨中线第2肋间（积液）

D.锁骨中线第2肋间（积气和积液）

答案：A

18.早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的主要治疗药物是：

A.肺泡表面活性物质

B.氨溴索

C.氨茶碱

D.地塞米松

答案：A

19.急性肾功能衰竭少尿期最常见的死亡原因是：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.代谢性酸中毒

D.感染

答案：A

20.糖尿病患者血糖监测的“金标准”是：

A.空腹血糖（FPG）

B.餐后2小时血糖（2hPG）

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.随机血糖（RPG）

答案：C