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2025年护理实质题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种患者的护理重点在于预防压疮的发生？（）

A.长期卧床的患者

B.门诊输液患者

C.急诊手术患者

D.普通感冒患者

答案：A

解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮，所以预防压疮是这类患者护理的重点。门诊输液患者、急诊手术患者在院时间相对短，普通感冒患者活动基本不受限，发生压疮风险相对较低。举一反三：对于长期卧床患者，还需注意定期翻身、保持皮肤清洁干燥等预防措施。其他如截瘫患者、老年体弱患者等也是压疮的高危人群。

2.为患者进行静脉输液时，调节滴速应根据的因素不包括（）

A.患者年龄

B.患者病情

C.药物的性质

D.患者的饮食

答案：D

解析：调节静脉输液滴速需要考虑患者年龄，如老年人和儿童滴速宜慢；病情，如心肺功能不全者滴速要慢；药物性质，如高渗性、刺激性强的药物滴速宜慢。而患者的饮食与输液滴速调节并无直接关系。举一反三：在实际操作中，对于输入甘露醇等脱水剂时，为保证疗效常需快速滴注；对于氯化钾溶液则要缓慢滴注。

3.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：A

解析：测量血压时袖带过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会使测量的血压值偏高；肢体位置高于心脏水平会使血压测量值偏低，低于心脏水平则偏高。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.用药护理

答案：ABD

解析：基础护理工作内容包括生活护理，如协助患者进食、洗漱等；病情观察，及时发现患者病情变化；用药护理，确保患者正确用药。急救护理属于专科护理范畴，不属于基础护理。举一反三：基础护理还包括排泄护理、舒适护理等方面。不同科室的基础护理在具体操作上可能会有所侧重，但总体围绕患者的基本生活需求和病情观察等方面。

2.下列哪些措施有助于预防医院感染（）

A.严格执行无菌操作原则

B.加强病房通风换气

C.合理使用抗生素

D.对医疗器械进行严格消毒灭菌

答案：ABCD

解析：严格执行无菌操作原则可防止细菌等病原体侵入患者体内；加强病房通风换气能降低空气中病原体浓度；合理使用抗生素可避免因滥用抗生素导致的菌群失调和耐药菌产生；对医疗器械进行严格消毒灭菌能消除器械上的病原体，这些措施都有助于预防医院感染。举一反三：医护人员做好手卫生也是预防医院感染的关键措施之一。此外，对患者的隔离措施、医院环境的清洁消毒等都是预防体系的重要部分。

3.下列关于患者饮食护理的说法正确的是（）

A.高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病患者

B.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g

C.糖尿病患者应遵循低糖、高膳食纤维饮食

D.流质饮食适用于病情严重、吞咽困难的患者

答案：ABCD

解析：长期消耗性疾病患者如肿瘤患者、结核患者等，身体需要更多蛋白质来维持机体功能和修复组织，适合高蛋白饮食；低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g；糖尿病患者控制血糖需要遵循低糖、高膳食纤维饮食；流质饮食食物呈液体状，易吞咽，适用于病情严重、吞咽困难的患者。举一反三：除了这些饮食类型，还有低脂饮食、低胆固醇饮食等，针对不同疾病和健康状况的患者有不同的饮食要求。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要严格执行无菌操作，就一定不会发生医院感染。（）

答案：错误

解析：虽然严格执行无菌操作是预防医院感染的重要措施，但医院感染的发生是多因素的，还与患者自身免疫力、医院环境、医疗器械消毒情况、抗生素使用等多种因素有关。举一反三：即使无菌操作规范，若病房环境清洁不到位、医疗器械消毒不彻底，或者患者自身免疫力低下，仍可能发生医院感染。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者应将头偏向一侧，防止误吸。（）

答案：正确

解析：昏迷患者意识不清，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，进行口腔护理时将头偏向一侧，可使口腔内的液体流出，防止反流至气管引起误吸。举一反三：对于昏迷患者的护理，在进行其他操作如喂食等时，也需注意防止误吸，确保患者安全。

3.测量体温时，口温测量时间一般为3分钟，腋温测量时间一般为5分钟。（）

答案：错误

解析：口温测量时间一般为3分钟，腋温测量时间一般为10分钟，这样才能保证测量结果的准确性。举一反三：不同测量部位的体温正常范围略有差异，口腔温度正常范围为36.3℃-37.2℃，腋窝温度正常范围为36.1℃-37℃。

4.协助患者翻身时，应尽量让患者自己用力，以减少护士的工作量。（）

答案：错误

解