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穴位埋线疗法临床应用综述

冯兵

(云南省砚山县中医院针灸科，663100)

主题词理线疗法

穴位埋线疗法是指在消毒条件下将羊肠线埋入有关穴位，经过多种因素的复合性刺激，达到疏通经络气血以治疗疾病的一种方法。它以施术简单、效高价廉而广为医患所接受。现将该疗法在临床上的应用综述如下。

1上消化道疾病

中脘、胃俞、脾俞、足三里是治疗胃炎、胃十二指肠溃疡的基本穴位。李氏等[5]用三角针埋线治疗慢性胃炎112例，取中脘透下脱、梁门(双)、胃俞(双)透脾俞(双)、建里透中脘、足三里(双)透上巨虚(双)，每月1次，交替选用。治愈67例，有效39例，无效6例。有人作过对比，发现固定取穴〔中脘透上肮、胃俞(双)透脾俞(双)、足三里(双)]辨证加穴配合药物内服治疗胃、十二指肠溃疡的治愈率显著高于固定取穴、固定取穴辨证加穴组。宋氏川、刘氏、方氏取中脘、足三里、胃俞、脾俞治疗溃疡病的总有效率均在89%以上。雷氏[9]共治34例，痊愈30例，有效3例，无效1例。温氏取腹背及下肢本经敏感穴治疗胃炎和胃、十二指肠溃疡388例，治愈率45.8%，总有效率94.1%。李氏穿刺针埋线于足三里、内关、三阴交、中脘，加服灭滴灵治疗J量住胃炎106例，仅2例无效。有人取胃上穴(脐上2寸，旁开4寸)透神阀、中脘透上脘、胃俞透脾俞、足三里、肾俞、气海治疗胃下垂78例，总有效率96%，优于毫针刺穴的对照组(p(0.02)。

2支气管炎、支气管哮喘

温氏取八华穴三角针埋线治疗310例，随症配穴。结果痊愈80例，显效86例，有效120例，无效24例。管氏治哮喘80例，主穴取定喘、肺俞、大椎、风门，辨症配取心俞、隔俞、脾俞、肾俞，注射针埋线，每次2^}3穴。发作期配强的松龙与普鲁卡因穴注，哮鸣音消失后用核酪穴注(天台、擅中、中府、孔最、每次选1一2穴)，结果显效58例，好转16例，无效2例。而内服中药对照组与埋线组疗效差异显著((P(0.01)。余氏治疗510例慢性支气管炎，取肺俞、擅中、天突、玉堂，辨证加穴，20天埋线1次，3次后近控174例，总有效率96肠。赵氏等用穿刺针埋线治疗40例支气管哮喘，以定喘为主，随症配肺俞、八华、丰隆、擅中，30天1次，总有效率82.500。而有人穴位埋线配合免脑垂体埋藏治疗536例，痊愈312例，总有效率96.7%。顾氏埋线、张氏经穴割治强刺激后埋线治疗哮喘，总有效率均达98%以上。

3癫痫

赵氏等取督脉穴为主三角针埋线共治疗110例，每2~3周1次，2~5次后显效32例，好转69例，无效9例。他们认为督脉穴位埋线可激动整个经络系统，调节阴阳，宁神醒脑，开窍熄风，从而缓解癫痫发作。王氏同样以督脉穴为主，强刺激埋线加服小剂量抗癫痫药

治疗80例，总有效率7500。赵氏取大椎、陶道、身柱、长强;新一(第5,6颈椎间)、陶道、筋缩、腰奇交替埋线，每月1次，配合豁痰醒脑、镇静安神中药内服治疗28例，痊愈20例，总有效99%。陈氏穿刺针埋线共治57例，以大椎、癫痈为主，随临床先兆症状辨证配穴，总有效率91.2%。杨氏等将埋药(苯妥英纳)与埋药加穴位肠线结扎治疗癫痫进行疗效对比，发现对原发性癫痫后者的有效率大大高于前者。刘氏采用腰奇穴埋线并针刺督脉穴位共治50例，总有效率94%。俞氏以鸿尾配内关、三阴交、丰隆;心俞配腰奇、肾俞、长强，交替埋线治疗876例，治愈率达88.04%。

4小儿麻痹后遗症

综观诸家，取穴均先取阳经后取阴经，先取上部后取下部，先取轻侧后取重侧。有肌萎缩伴畸形者，先治肌力后治畸形。在疗效上年龄小者疗效高，病程越短疗效越好，偏瘫优于截瘫。董氏取阳明经穴为主，瘫痪肌群为辅，注射针埋线治疗284例，每次选2~3穴，10天1次，结果基愈显效率71%。赵氏治疗上肢瘫痪取大椎、肩髓、曲池、外关等，下肢瘫痪时取命门、环跳、迈步(骸关下2寸)、足三里，共治5岁以下患儿250例，基愈49例，显效106例，好转90例，无效5例。有人用结扎法治疗10351例患者，基本治愈1247例，显著进步1807例，进步4693例，无效率仅6.78%。另外，田氏用穴位埋藏或结扎法治疗周围神经损伤，多在神经损伤近心处和肌萎缩处取穴，术中在止血钳上通30~50毫安直流电30分钟，共治疗17例，仅3例无效。

5中风偏瘫

杨氏等将201例患者随机分组，对照组用常规药物治疗，治疗组在急性期常规用药，恢复期则以穿刺针肩骼、曲池、环跳、足三里埋线，15天1次，2次之间在对侧肢体相应穴位同样埋线1次。结果治疗组总有效率98%，明显高于对照组(P(0.01)。他们发现病程在1月以内者治愈率最高，3个月以上者仅为n%，故主张无论是脑梗塞还是脑出血，在恢复期都可早期接受针灸和埋线治疗。

6坐骨神经痛

董氏治疗604