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2025年事业单位笔试-山西-山西中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、山西中医内科学中，感冒的常见证型不包括以下哪项？A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.体虚感冒

【参考答案】C

【解析】山西地处北方，冬季寒冷干燥，感冒以风寒证型为主（A对）。风热感冒（B）多见于夏季，暑湿感冒（C）多因夏季暑湿交蒸，当地较少见。体虚感冒（D）虚证，虽存在但非常见证型。故选C。

2、咳嗽日久不愈，痰中带血，多属中医哪种病证？A.痰热壅肺B.肺阴亏虚C.肺脾气虚D.瘀血阻肺

A.痰热壅肺

B.肺阴亏虚

C.肺脾气虚

D.瘀血阻肺

【参考答案】B

【解析】咳嗽痰中带血多因肺阴不足，虚火灼肺伤络（B对）。痰热壅肺（A）以黄痰、咳甚为特点；肺脾气虚（C）多伴乏力、自汗；瘀血阻肺（D）多见于胸痹病史。山西高发慢性咳嗽多因气候干燥伤阴，故选B。

3、胸痹发作时以刺痛如绞、痛引肩背为特征，其治法首选？A.益气活血B.滋阴养血C.活血通络D.温阳散寒

A.益气活血

B.滋阴养血

C.活血通络

D.温阳散寒

【参考答案】C

【解析】胸痹刺痛如绞、痛引肩背为血瘀证（C对）。山西高发气滞血瘀型胸痹，血府逐瘀汤活血通络为经典治法。益气活血（A）多见于气虚血瘀，滋阴养血（B）适用于阴虚血瘀，温阳散寒（D）属心阳虚寒证型。故选C。

4、不寐伴心烦易怒、舌红少苔，最符合哪种证型？A.心脾两虚B.阴虚火旺C.痰热扰心D.阴阳失衡

A.心脾两虚

B.阴虚火旺

C.痰热扰心

D.阴阳失衡

【参考答案】B

【解析】不寐伴心烦易怒、舌红少苔为阴虚火旺（B对）。山西气候干燥易耗阴，虚火上炎扰心多见。心脾两虚（A）多伴健忘、食少；痰热扰心（C）以痰多胸闷为特点；阴阳失衡（D）属虚寒证型。故选B。

5、水肿以头面浮肿为主，伴小便不利，多属哪种病机？A.水液停滞B.气滞血瘀C.阴虚阳亢D.外感风寒

A.水液停滞

B.气滞血瘀

C.阴虚阳亢

D.外感风寒

【参考答案】A

【解析】头面浮肿伴小便不利为水液停滞（A对）。山西水肿多因脾虚湿困，导致水液代谢失常。气滞血瘀（B）多见局部胀痛；阴虚阳亢（C）多伴眩晕耳鸣；外感风寒（D）属急性水肿。故选A。

6、眩晕以突发旋转、伴恶心呕吐，属中医哪种危候？A.真性眩晕B.肝阳上亢C.痰浊中阻D.瘀血阻窍

A.真性眩晕

B.肝阳上亢

C.痰浊中阻

D.瘀血阻窍

【参考答案】A

【解析】突发旋转伴恶心呕吐为真性眩晕（A对）。山西眩晕以肝阳上亢多见（B），但危重证多因肝阳化风，属真性眩晕范畴。痰浊中阻（C）多伴头重如裹；瘀血阻窍（D）多见于胸痹病史。故选A。

7、胃痛以胀痛拒按、得温痛减为特点，多属哪种证型？.胃热炽盛B.胃寒疼痛C.肝胃不和D.湿热中阻

A.胃热炽盛

B.胃寒疼痛

C.肝胃不和

D.湿热中阻

【参考答案】B

【解析】胃痛胀痛拒按、得温痛减为胃寒疼痛（B对）。山西饮食偏寒易伤中焦阳气，胃寒证多见。胃热炽盛（A）以灼痛为特点；肝胃不和（C）多伴胁胀；湿热中阻（D）以口苦、舌红为特点。故选B。

8、症以关节刺痛、遇冷加重为特征，其辨证要点是？A.气血虚弱B.风湿痹阻C.寒湿痹阻D.痰瘀痹阻

A.气血虚弱

B.风湿痹阻

C.寒湿痹阻

D.痰瘀痹阻

【参考答案】C

【解析】关节刺痛遇冷加重为寒湿痹阻（C对）。山西冬季湿冷，寒湿之邪侵袭关节。风湿痹阻（B）以游走性疼痛为特点；痰瘀痹阻（D）多伴关节变形；气血虚弱（A）属虚证。故选C。

9、风水病的主症不包括以下哪项？A.眼睑浮肿B.小便不利C.下肢水肿D.咽喉肿痛

【参考答案】D

【解析】风水病以眼睑浮肿、小便不利、下肢水肿为主症，属外感风邪夹湿，咽喉肿痛多属风热感冒或乳蛾范畴，故选D。

10、风寒表实证的方剂首选是？A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.麻杏石甘汤

【参考答案】B

【解析】风寒表实证以恶寒重、发热轻、无汗为特点，麻黄汤辛温解表，散寒通阳，故选B。

11、胸痹的病机是？A.肝气郁结B.心脉痹阻C.脾虚湿困D.肾精亏虚

【参考答案】B

【解析】胸痹即现代冠心病，病机为心脉痹阻，故选B。

12、胃痛的寒邪客胃证首选方剂是？A.香砂六汤B.良附丸C.小建中汤D.保和丸

【参考答案】B

【解析】寒邪客胃证以胃脘冷痛、得温痛减为特点，良附丸温中散寒，故选B。

13、不寐的肝血不足证方剂是？A.归脾汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.黄连温胆汤

【参考答案】B

【解析】肝血不足证