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2025年学医护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.患者李某,因外伤导致大出血,在急救过程中,护士发现其血压急剧下降,此时应首先采取的措施是()
A.询问患者感觉
B.立即报告医生
C.测量体温
D.快速建立静脉通路,补充血容量
答案:D
解析:对于大出血导致血压急剧下降的患者,首要任务是快速恢复有效循环血量,因此快速建立静脉通路,补充血容量是关键。询问患者感觉、报告医生、测量体温都不是此时最紧急需要做的。举一反三:在面对各种休克患者时,快速补充血容量纠正休克是首要的护理措施,像感染性休克、过敏性休克等都适用。
2.下列关于压疮的预防措施中,错误的是()
A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁干燥
C.在骨隆突处放置橡胶圈
D.加强营养
答案:C
解析:在骨隆突处放置橡胶圈会影响血液循环,加重局部组织受压,不利于预防压疮。定期更换体位可避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿引发破损;加强营养有助于提高患者的抵抗力,均是正确的压疮预防措施。举一反三:预防压疮要从多方面入手,除了上述措施外,还需要选择合适的床垫等,同时要根据患者具体情况制定个性化的预防方案。
3.静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,应考虑()
A.针头阻塞
B.静脉痉挛
C.压力过低
D.针头斜面紧贴血管壁
答案:A
解析:挤压输液管有阻力,松手后无回血,符合针头阻塞的表现。静脉痉挛时,局部热敷后溶液往往可以滴入;压力过低可通过抬高输液瓶等方式解决;针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置。举一反三:在静脉输液过程中,遇到溶液不滴的情况,要准确判断原因并采取相应措施,不同原因处理方法不同,比如若是压力过低可适当抬高输液瓶高度,若是针头斜面紧贴血管壁则调整针头位置。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.病情观察
B.生命体征测量
C.口腔护理
D.导尿术
E.心理护理
答案:ABCE
解析:基础护理工作内容包括病情观察、生命体征测量、生活护理(如口腔护理)、心理护理等。导尿术属于专科护理操作。举一反三:基础护理涵盖的范围很广,包括患者生活的各个方面,做好基础护理对于患者的康复至关重要,不同的基础护理内容有其特定的目的和操作要点,例如病情观察要注意观察的内容和频率等。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未用完,应按原折痕包好,注明开包日期和时间,有效期为24小时
D.取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳
E.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
解析:这些均是无菌技术操作的正确原则。操作环境清洁宽敞定期消毒可减少污染机会;无菌与非无菌物品分开放置防止混淆;无菌包开包后有效期24小时;取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌;一份无菌物品供一位患者使用防止交叉感染。举一反三:在实际护理操作中,无论是铺无菌盘、戴无菌手套还是进行无菌器械的使用等,都要严格遵循这些原则,任何一个环节违反原则都可能导致感染等不良后果。
3.下列哪些药物需要在使用前做过敏试验()
A.青霉素
B.链霉素
C.破伤风抗毒素
D.细胞色素C
E.普鲁卡因
答案:ABCDE
解析:青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、细胞色素C、普鲁卡因在使用前均需做过敏试验。因为这些药物都有可能引起过敏反应,通过过敏试验可提前发现过敏体质者,避免严重过敏反应的发生。举一反三:对于需要做过敏试验的药物,护士要严格按照操作规程进行皮试,准确判断皮试结果,同时要准备好抢救过敏反应的药物和设备等。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()
答案:错误
解析:若患者不慎咬破体温计,应立即清除口腔内玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收,而不是催吐。举一反三:在患者发生各种意外情况时,要采取正确的处理措施,比如患者发生跌倒、坠床等情况,都有相应的处理流程。
2.长期鼻饲的患者,应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者每周更换胃管,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入,可减少感染机会,同时也能让鼻腔、食管等部位得到休息。举一反三:鼻饲护理除了胃管更换,还包括鼻饲液的选择、温度、灌注速度等方面的注意事项,要全面做好鼻饲护理工作以保证患者营养摄入。
3.进行心肺复苏时,胸外按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:正确
解析:心肺复苏时胸外按压
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