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多发骨折,失血性休克应急演练脚本

场景一：事故现场救援

时间：上午10:00

地点：某建筑工地

人物：工人甲、工人乙、工地负责人、急救小组人员（队长、队员A、队员B）

[场景描述]

建筑工地内，工人甲在操作起重机时，因操作失误，导致一块巨大的建筑材料坠落，砸中了正在下方作业的工人乙。工人乙当场发出惨叫，倒在血泊中。

[工人甲呼喊]

“不好啦！出事啦！有人被砸啦！”

[工地负责人迅速赶到现场]

工地负责人（焦急地）：“快看看伤者情况，马上拨打120！”

工人甲（慌张地）：“好，我这就打！”（掏出手机拨打120）

[工地负责人查看工人乙伤势]

工人乙腿部、手臂多处骨折，鲜血不断从伤口涌出，脸色苍白，意识逐渐模糊。

工地负责人（大声）：“大家不要慌，保持现场秩序，等急救人员来。小李，你去拿急救箱！”

[工人甲打完电话回来]

工人甲：“120说马上就到，让我们先做简单的止血处理。”

[此时，工地急救小组赶到现场]

急救小组队长（沉稳地）：“大家让一让，我们来处理。”

队员A迅速打开急救箱，取出绷带和止血带。队员B协助队长对工人乙进行检查。

队长（边检查边说）：“伤者腿部和手臂多处骨折，出血严重，有失血性休克的迹象。我们先止血。”

队员A熟练地用止血带在工人乙的大腿根部和上臂靠近伤口处进行止血包扎。

队长（对队员B）：“你密切观察伤者的生命体征，看看呼吸、脉搏怎么样。”

队员B（认真地）：“是，队长。伤者呼吸急促，脉搏微弱。”

[大约5分钟后，120急救车赶到现场]

急救医生（下车迅速走向伤者）：“情况怎么样？”

工地负责人（急切地）：“伤者多处骨折，出血很多，我们已经做了止血处理。”

急救医生（检查伤者）：“做得很好，现在我们马上把伤者抬上救护车，回医院进一步治疗。”

急救人员和工地急救小组一起将工人乙抬上救护车，迅速驶向医院。

场景二：医院急诊室接诊

时间：上午10:25

地点：医院急诊室

人物：急诊医生、护士A、护士B、担架员、工人乙

[场景描述]

救护车呼啸着驶入医院，直接开到急诊室门口。担架员迅速将工人乙抬进急诊室。

急诊医生（早已在急诊室等候）：“伤者情况怎么样？”

急救医生（跟随担架进入）：“伤者多发骨折，失血性休克，现场已经做了止血处理。”

急诊医生（快速检查伤者）：“马上开通两条静脉通道，抽血做血常规、凝血功能等检查，准备输血。通知骨科、外科专家会诊。”

护士A（迅速行动）：“是，医生。”（熟练地为伤者进行静脉穿刺，建立两条静脉通道）

护士B（拿抽血试管）：“我去抽血送检。”（抽取伤者血液后迅速离开急诊室）

急诊医生（对担架员）：“把伤者送到抢救室。”

担架员将工人乙抬进抢救室。

护士A（对医生）：“医生，静脉通道已建立，开始补液。”

急诊医生（边观察伤者边说）：“密切观察伤者的生命体征，每5分钟记录一次血压、心率、呼吸。”

护士A（认真记录）：“是，医生。目前伤者血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。”

急诊医生（皱着眉头）：“血压很低，继续加快补液速度，准备输血。”

[此时，护士B拿着检验报告回来]

护士B（急切地）：“医生，检验结果出来了，血红蛋白60g/L，需要紧急输血。”

急诊医生（果断地）：“马上联系血库，准备O型血800ml。”

护士B（迅速打电话联系血库）：“血库吗？这里有一名失血性休克的患者，需要O型血800ml，请尽快送过来。”

[大约10分钟后，血库工作人员将血液送到急诊室]

血库工作人员（递给护士A）：“这是800mlO型血。”

护士A（仔细核对血型和血袋信息）：“谢谢，我们马上输血。”

护士A开始为工人乙进行输血操作。

[与此同时，骨科和外科专家赶到急诊室]

骨科专家（查看伤者情况）：“伤者多处骨折，需要尽快进行手术固定。但目前患者处于失血性休克状态，要先纠正休克，稳定生命体征。”

外科专家（点头）：“同意，先抗休克治疗，等患者情况稳定一些再安排手术。”

急诊医生（坚定地）：“好，我们按照这个方案进行。护士，继续监测生命体征，调整补液和输血速度。”

场景三：手术室术前准备

时间：上午11:30

地点：医院手术室

人物：手术室护士、麻醉医生、骨科医生、外科医生、工人乙

[场景描述]

经过近1个小时的抗休克治疗，工人乙的生命体征逐渐稳定，血压上升到90/60mmHg，心率100次/分，呼吸22次/分。医生决定为其进行手术。

手术室护士（在手术室准备手术器械）：“手术器械已经准备好，各种急救设备也调试完毕。”

麻醉医生（进入手术室，查看伤者）：“患者目前生命体征基本稳定，但仍有失血性休克的风险，麻醉过程中要密切监测。”

骨科医生和外科医生（进