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多重耐药菌感染的预防与控制试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.多重耐药菌（MDRO）的核心定义是对几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？

A.1类

B.2类

C.3类

D.4类

2.多重耐药菌医院感染的主要传播途径是？

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

3.医务人员在接触多重耐药菌感染患者的哪些操作后需立即实施手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.接触患者衣物前

C.离开病房前未接触患者

D.进行无菌操作前

4.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，病房应悬挂的隔离标识颜色是？

A.蓝色（接触隔离）

B.黄色（空气隔离）

C.粉色（飞沫隔离）

D.绿色（普通隔离）

5.多重耐药菌感染患者使用过的血压计、听诊器等诊疗设备，正确的处理方式是？

A.多人共用，使用后用清水擦拭

B.专人专用，使用后用75%酒精擦拭

C.专人专用，使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭

D.多人共用，使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡

6.以下哪种情况不属于多重耐药菌医院感染防控的“关键环节”？

A.严格执行手卫生

B.强化环境清洁消毒

C.限制患者家属探视

D.合理使用抗菌药物

7.对多重耐药菌定植但未感染的患者，应采取的防控措施是？

A.无需隔离，仅监测

B.与感染患者同等隔离

C.减少医护人员接触频次

D.仅在出现症状时隔离

8.多重耐药菌感染患者转出病房后，病室的终末消毒应使用的含氯消毒液浓度是？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

9.以下哪类多重耐药菌被世界卫生组织（WHO）列为“优先需研发新抗生素”的关键病原体？

A.耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）

B.耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）

C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

D.产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌（CRE）

10.医务人员在接触多重耐药菌感染患者时，如需进行吸痰、气管插管等可能产生气溶胶的操作，应额外佩戴的防护装备是？

A.医用外科口罩

B.N95口罩

C.普通一次性口罩

D.护目镜或防护面屏

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.以下属于常见多重耐药菌的有？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）

D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）

2.多重耐药菌感染预防与控制的核心措施包括？

A.加强MDRO监测与报告

B.严格实施接触隔离

C.规范手卫生行为

D.开展医务人员培训

3.对多重耐药菌感染患者的环境清洁消毒要求包括？

A.每日至少2次湿式清洁

B.高频接触表面（如床栏、床头柜）需重点擦拭

C.使用500-1000mg/L含氯消毒液

D.清洁工具专用，使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟

4.以下哪些情况需对患者进行多重耐药菌筛查？

A.入住ICU的患者

B.长期使用广谱抗菌药物的患者

C.有MDRO感染或定植史的患者

D.急诊入院未明确感染源的患者

5.抗菌药物管理在MDRO防控中的作用包括？

A.减少不必要的抗菌药物使用

B.缩短疗程以降低选择性压力

C.根据药敏结果调整用药

D.常规联合使用3种及以上抗菌药物

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.多重耐药菌感染患者必须单间隔离，不可与其他患者同室。（）

2.手卫生是预防MDRO传播最经济、有效的措施。（）

3.接触MDRO感染患者的体液后，仅需使用速干手消毒剂消毒，无需流动水洗手。（）

4.多重耐药菌定植患者无感染症状时，无需进行隔离。（）

5.环境表面的MDRO可存活数天至数月，是重要的传播媒介。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述多重耐药菌（MDRO）的定义及判断标准。

2.接触隔离措施在MDRO防控中的具体内容包括哪些？

3.手卫生的“5个时刻”是指哪些场景？请举例说明。

4.简述医院感染管理部门在MDRO防控中的主要职责。

五、案例分析题（23分）

某三甲医院ICU收治1例75岁男性患者，因“重症肺炎、呼吸衰竭”入院，入院后给予