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患者安全十大目标(最新)

患者安全是医疗服务的核心目标之一，是保障医疗质量、维护患者生命健康权益的重要基础。为切实加强医疗安全管理，有效防范和减少医疗风险，提升患者安全水平，特制定以下患者安全十大目标。

严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性

在医疗服务过程中，准确识别患者身份是保障医疗安全的首要环节。严格执行查对制度，能有效避免因患者身份错误导致的医疗差错。

1.建立健全患者身份识别制度

医院应制定全面、详细的患者身份识别制度，明确规定在医疗活动的各个关键环节，如接诊、检查、治疗、用药、输血等，必须严格核对患者身份信息。

采用两种或以上的识别方式，如同时使用患者姓名、出生日期、住院号等信息进行核对。严禁仅以房间号或床号作为识别患者的依据。

2.加强腕带识别管理

为每位住院患者佩戴腕带，腕带上应清晰标注患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、诊断等。腕带信息应与病历信息一致，并确保在患者住院期间始终清晰可辨。

医护人员在进行各项操作前，必须认真核对腕带信息，确认患者身份无误后再进行操作。同时，要注意观察腕带的佩戴情况，如发现腕带松动、损坏或信息模糊等情况，应及时更换。

3.优化门诊患者身份识别流程

在门诊挂号、就诊、检查、缴费等环节，工作人员应通过询问患者姓名、核对身份证等方式，准确识别患者身份。对于使用电子病历系统的医院，可通过扫描就诊卡或二维码等方式，快速获取患者信息并进行核对。

对于老年患者、儿童患者、意识不清或语言沟通障碍的患者，应特别关注其身份识别问题。可以通过与家属或陪同人员沟通，进一步核实患者身份信息。

4.强化医护人员查对意识培训

定期组织医护人员进行查对制度和患者身份识别相关知识的培训，提高其对身份识别重要性的认识。培训内容应包括查对制度的具体要求、身份识别的方法和技巧、常见错误案例分析等。

通过模拟演练等方式，让医护人员在实践中熟练掌握身份识别的操作流程，确保在实际工作中能够准确、规范地执行查对制度。

强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误

手术是一种具有高风险的医疗行为，任何手术患者、手术部位及术式的错误都可能给患者带来严重的伤害甚至危及生命。因此，强化手术安全核查至关重要。

1.建立手术安全核查制度

医院应制定详细的手术安全核查制度，明确核查的人员、流程、内容和时间节点。手术安全核查应涵盖手术前、手术中、手术后三个阶段，确保每个环节都得到严格的质量控制。

手术安全核查由手术医师、麻醉医师和手术室护士共同参与，三方必须在手术的关键节点进行核对，确保患者身份、手术部位、手术方式等信息准确无误。

2.手术前核查

在手术前一日，手术医师应与患者及家属进行充分沟通，再次确认手术部位，并在手术部位进行标记。标记应清晰、准确，使用不易褪色的记号笔，确保在手术过程中不会消失。

手术当日，在患者进入手术室前，病房护士应与手术室护士进行详细的交接，核对患者的病历、检查报告、手术同意书等资料，确保各项信息准确无误。手术室护士在患者进入手术室后，应再次核对患者身份和手术信息。

在麻醉开始前，手术医师、麻醉医师和手术室护士应共同进行手术安全核查，核对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式等信息，确保所有准备工作就绪。

3.手术中核查

在手术开始前，手术医师、麻醉医师和手术室护士应再次进行手术安全核查，确认手术部位、手术方式、手术器械等信息无误。

在手术过程中，如遇到手术方案变更等情况，必须重新进行手术安全核查，确保新的手术方案得到准确执行。

4.手术后核查

手术结束后，手术医师、麻醉医师和手术室护士应共同对手术患者进行核查，确认手术患者身份、手术部位、手术方式、手术标本等信息准确无误。

手术室护士应与病房护士进行详细的交接，将患者的手术情况、术后注意事项等信息告知病房护士，确保患者在术后得到妥善的护理和治疗。

5.加强手术安全核查培训和监督

定期组织手术相关人员进行手术安全核查制度的培训，提高其对手术安全核查重要性的认识。培训内容应包括核查制度的具体要求、操作流程、常见错误案例分析等。

医院应建立手术安全核查监督机制，定期对手术安全核查工作进行检查和评估。对于未严格执行手术安全核查制度的人员，应进行严肃的批评教育和相应的处罚。

加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染

医院感染不仅会增加患者的痛苦和医疗费用，还可能导致严重的并发症甚至死亡。因此，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染是保障患者安全的重要措施。

1.建立健全医院感染管理制度

医院应制定完善的医院感染管理制度，明确各部门和人员在医院感染管理中的职责和权限。制度应涵盖医院感染监测、消毒隔离、抗菌药物合理使用、医疗废物管理等方面的内容。

设立医院感染管理委员会，负责统筹协调医院感染管理工作。委员会应定期召开会议，研究