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保险合同（意外伤害版）

保险合同

根据中华人民共和国保险法及相关法律法规，投保人（以下简称“投保人”）与保险人（以下简称“保险人”）本着公平互利、诚实信用的原则，经友好协商，就投保人为其本人/被保险人（以下简称“被保险人”）投保意外伤害保险事宜，达成如下协议：

第一条保险合同当事人与关系人

保险人：[保险公司全称]，住所地：[保险公司注册地址]，联系电话：[保险公司联系电话]

投保人：[投保人姓名/名称]，身份证号/统一社会信用代码：[投保人身份证号/统一社会信用代码]，住所地：[投保人地址]，联系电话：[投保人联系电话]

被保险人：[被保险人姓名]，身份证号：[被保险人身份证号]，与投保人关系：[与投保人关系，如本人/儿子/女儿等]

受益人：[受益人姓名]，身份证号：[受益人身份证号]，与被保险人关系：[与被保险人关系]，受益份额/顺序：[受益份额或顺序说明，如身故保险金受益人，受益份额100%]

第二条保险标的

本合同保险标的为被保险人因遭受意外伤害（意外伤害的定义见本合同第十二条）而导致的身故、伤残及由此产生的医疗费用。

第三条保险责任

在本合同保险期间内，保险人对被保险人因遭受意外伤害造成的以下损失承担保险责任：

（一）身故责任：被保险人因意外伤害导致身故的，保险人给付身故保险金[保险金额]元（本合同下称“身故保险金”）。

（二）伤残责任：被保险人因意外伤害导致残疾的，保险人根据《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级，按该等级对应的百分比乘以本合同约定的残疾保险金额给付残疾保险金（本合同下称“残疾保险金”），但累计给付的残疾保险金以本合同约定的残疾保险金额为限。

（三）医疗费用责任：被保险人因意外伤害发生的医疗费用，保险人在本合同约定的医疗费用保险金额内，按照[百分比]%的比例进行报销（本合同下称“医疗费用报销金”）。该报销金与残疾保险金不得兼得。

（四）本合同还包含住院津贴责任。若被保险人因意外伤害住院治疗，符合合同约定的条件，保险人按每日[津贴金额]元的标准，给付住院津贴，累计给付天数不超过[最多给付天数]天（本合同下称“住院津贴”）。

第四条保险期间

本合同保险期间自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。

第五条保险金额

（一）身故保险金额：[保险金额]元

（二）残疾保险金额：[保险金额]元

（三）医疗费用保险金额：[保险金额]元

（四）住院津贴：每日[津贴金额]元，最多给付[最多给付天数]天

第六条保险费

投保人应按照本合同约定向保险人支付保险费。保险费总额为[保险费金额]元。缴费方式为[一次性缴清/按年缴付等]，具体缴费日期为[具体缴费日期或说明]。投保人应于[缴费时间节点]前足额缴纳保险费。

第七条保险责任开始时间

本合同的保险责任自投保人支付首期保险费且本合同经保险人审核同意承保后开始。

第八条犹豫期

本合同约定犹豫期为[天数]天，自投保人收到本合同及保险单（或保险单电子版）之日起计算。在犹豫期内，投保人有权无理由解除本合同，保险人应退还已收取的保险费。

第九条责任免除

除本合同另有约定外，保险人对下列情况造成的被保险人的身故、伤残及医疗费用不承担保险责任：

（一）被保险人的故意行为导致的任何伤害；

（二）被保险人实施犯罪行为或受到刑事处罚期间所受的伤害；

（三）被保险人因疾病（包括但不限于传染病、慢性病等）导致的身故、伤残或医疗费用；

（四）被保险人在本合同生效后[免责期限]日内发生的意外伤害；

（五）被保险人从事本合同约定的excludedactivities（如战争、恐怖活动、核爆炸、核辐射、潜水、攀岩、赛车竞技、高空作业等）期间所受的伤害；

（六）被保险人酒驾、毒驾或无有效驾驶证件驾驶交通工具期间所受的伤害；

（七）被保险人因遗传、先天性疾病或先天性畸形导致的身故、伤残或医疗费用；

（八）其他根据法律、行政法规规定或根据保险行业通行的做法应予免除责任的情形。

第十条保险金的申请与给付

（一）发生保险事故时，投保人、被保险人或受益人应立即通知保险人，并按照保险人要求提供相关证明材料，包括但不限于事故证明、医院诊断证明、病历资料、伤残等级鉴定报告、医疗费用发票等。

（二）保险人在收到申请材料后，进行审核。审核通过的，保险人在本合同约定的时限内给付保险金。给付保险金所需费用由申请领取保险金的人承担。

（三）若同一保险事故同时符合本合同多项保险责任的，保险人按照合同约定分别给付各项保险金，但总给付金额以不超过保险金额为限。

（四）本合同约定保险金的给付方式为[一次性给付/分期给付等]。

第十一条不可抗辩条款

自本合同成立之日起超过[期限，如2年]的，保险人对投保人未履行如实告知义务（但本合同另有约定或保险人明知的情况下除外）所导致的保险事故