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妇产科学测试题(含参考答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于妊娠期母体循环系统变化,正确的是

A.血容量于妊娠6周开始增加,至妊娠3234周达高峰

B.心排出量自妊娠10周开始增加,至妊娠20周达高峰

C.孕妇体位对血压无影响,仰卧位时血压最低

D.孕期血液处于低凝状态,纤维蛋白原减少

答案:A

2.初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。此时突然出现胎心监护频发晚期减速,最可能的原因是

A.脐带绕颈

B.胎盘早剥

C.子宫收缩过强

D.胎儿缺氧

答案:D

3.诊断早期妊娠最可靠的指标是

A.尿妊娠试验阳性

B.血βhCG升高

C.超声可见孕囊内胎芽及原始心管搏动

D.停经后恶心呕吐

答案:C

4.患者32岁,G2P1,人工流产术后3个月,月经未复潮,伴周期性下腹痛2周。妇科检查:宫颈举痛(+),子宫稍大,压痛(+)。最可能的诊断是

A.Asherman综合征

B.宫颈粘连

C.多囊卵巢综合征

D.早孕

答案:B

5.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘绒毛退行性变

D.血液浓缩

答案:A

6.初产妇,孕37周,自觉胎动减少2天,无腹痛及阴道流血。胎心监护显示无反应型,B超提示羊水指数5cm。首选的处理是

A.立即剖宫产

B.缩宫素引产

C.左侧卧位吸氧后复查监护

D.静脉滴注硫酸镁

答案:A

7.关于异位妊娠的临床表现,错误的是

A.停经后阴道不规则流血

B.下腹痛是主要症状

C.休克程度与阴道流血量成正比

D.妇科检查宫颈举痛明显

答案:C

8.患者28岁,葡萄胎清宫术后3个月,血βhCG持续升高,妇科超声提示子宫肌层内2cm不均质回声区。最可能的诊断是

A.葡萄胎残留

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.再次妊娠

答案:B

9.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案:A

10.关于正常产褥期变化,错误的是

A.产后10日子宫降至骨盆腔内

B.产后恶露持续46周

C.产后24小时内体温可略升高,但不超过38℃

D.产后42天宫颈恢复至非孕状态

答案:D(宫颈完全恢复需约4周)

11.患者45岁,月经周期紊乱1年,经期延长至1015天,经量增多。妇科检查无异常,基础体温呈单相型。最可能的诊断是

A.围绝经期功血

B.子宫内膜息肉

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜癌

答案:A

12.滴虫性阴道炎典型白带性状是

A.白色豆腐渣样

B.稀薄泡沫状

C.脓性臭味

D.血性

答案:B

13.患者30岁,G1P0,孕28周,诊断为妊娠期糖尿病。饮食控制后空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L。首选的治疗是

A.继续饮食控制

B.皮下注射胰岛素

C.口服二甲双胍

D.终止妊娠

答案:B(空腹血糖≥5.3mmol/L需胰岛素治疗)

14.子宫内膜异位症最典型的症状是

A.月经异常

B.不孕

C.继发性痛经进行性加重

D.性交痛

答案:C

15.关于骨盆测量,正确的是

A.髂棘间径正常值2326cm

B.骶耻外径正常值1820cm

C.坐骨结节间径小于8cm需测出口后矢状径

D.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离

答案:B(髂棘间径2326cm正确,但B选项更关键;对角径是耻骨联合下缘至骶岬上缘中点,正常值12.513cm)

16.患者35岁,孕32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),头痛、视物模糊。首选的解痉药物是

A.地西泮

B.冬眠合剂

C.硫酸镁

D.拉贝洛尔

答案:C

17.人工流产术中出现面色苍白、出冷汗、心率减慢(50次/分),血压80/50mmHg,最可能的诊断是

A.子宫穿孔

B.人工流产综合反应

C.羊水栓塞

D.失血性休克

答案:B

18.关于胎儿窘迫的处理,错误的是

A.左侧卧位,吸氧

B.尽快终止妊娠

C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D.立即行剖宫产

答案:D(需根据孕周、窘迫程度决定分娩方式)

19.患者50岁,绝经3年,阴道不规

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