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介入术后护理流程(推荐)

介入手术是一种融合影像诊断和临床治疗于一体的新兴技术,它借助医学影像设备的引导,将特制导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病灶展开诊断与治疗。由于介入手术具有创伤小、恢复快、疗效好等诸多优势,在临床治疗中得到了越来越广泛的应用。然而,介入术后的护理工作至关重要,它直接关系到患者的康复效果和预后情况。以下为你详细介绍介入术后护理流程:

术后即刻护理

患者返回病房后,护理人员需立即与手术室医护人员进行详细的交接,全面了解患者在手术中的具体情况,包括手术方式、术中用药、有无特殊情况发生等。迅速将患者平稳地搬运至病床上,同时注意保持患者身体的舒适与安全,避免因搬运不当导致患者身体受伤或引起其他不适。搬运过程中要特别留意保护患者的各种导管和引流管,防止其扭曲、受压或脱落。

连接好心电监护设备,持续、动态地监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,并做好详细、准确的记录。严密观察患者的意识状态、面色、肢体活动等情况,及时发现患者是否存在异常表现。例如,若患者出现意识模糊、面色苍白、肢体活动障碍等情况,应立即报告医生,并积极配合医生进行相应的处理。同时,要注意观察患者的伤口情况,查看伤口有无渗血、渗液,敷料是否固定完好。若发现伤口有渗血、渗液,应及时更换敷料,保持伤口的清洁和干燥,防止伤口感染。

穿刺部位护理

介入手术通常会通过穿刺血管的方式将导管引入体内,因此穿刺部位的护理尤为重要。术后应让患者穿刺侧肢体保持伸直、制动,避免弯曲和活动,以防止穿刺部位出血。一般情况下,需保持穿刺侧肢体伸直制动68小时,具体时间可根据患者的手术方式和穿刺部位的情况由医生确定。在患者制动期间,护理人员要密切观察穿刺部位有无出血、血肿形成。仔细检查穿刺部位的敷料是否干燥、固定,有无渗血痕迹。若发现穿刺部位有少量渗血,可先按压穿刺部位1015分钟,然后重新更换敷料,并加强观察。若渗血较多或形成血肿,应立即报告医生,遵医嘱进行处理,如重新压迫止血、局部冷敷等。

为了促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成,护理人员可指导患者进行足背伸屈活动。一般每小时可让患者进行1015次足背伸屈活动,通过肌肉的收缩和舒张,促进下肢静脉血液回流。同时,要注意观察穿刺侧肢体的皮肤温度、颜色、感觉及足背动脉搏动情况。若发现肢体皮肤温度降低、颜色苍白或发绀、感觉减退、足背动脉搏动减弱或消失等情况,可能提示有血管痉挛、血栓形成等并发症的发生,应及时报告医生,并协助医生进行进一步的检查和处理。

病情观察

密切观察患者的生命体征变化是术后护理的重要内容之一。持续监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征,每1530分钟记录一次,直至患者生命体征平稳。若患者的生命体征出现异常波动,如心率过快或过慢、血压过高或过低、呼吸急促或困难等,应及时报告医生,并根据医生的指示进行相应的处理。例如,若患者血压过低,可遵医嘱给予补液、升压药物等治疗;若患者呼吸急促,可给予吸氧、调整体位等措施,以改善患者的呼吸状况。

注意观察患者有无胸痛、腹痛、头痛等症状。这些症状可能是手术相关并发症的表现,如血管破裂、脏器损伤等。若患者出现胸痛,应详细询问胸痛的部位、性质、程度、持续时间等,并进行心电图检查,以排除心肌梗死等心血管并发症的可能。若患者出现腹痛,要观察腹痛的部位、范围、程度,有无恶心、呕吐、腹泻等伴随症状,必要时进行腹部超声、CT等检查,以明确腹痛的原因。若患者出现头痛,要了解头痛的性质、程度,有无头晕、呕吐等症状,警惕颅内出血等并发症的发生。

观察患者的尿量及尿液颜色。尿量是反映患者肾功能和循环状况的重要指标之一。术后应准确记录患者的尿量,每小时尿量应不少于30ml。若患者尿量减少,可能提示肾功能受损或血容量不足,应及时报告医生,并遵医嘱进行处理,如增加补液量、使用利尿剂等。同时,要观察尿液的颜色,若尿液颜色变红,可能提示有泌尿系统出血,应进一步检查明确出血原因,并采取相应的治疗措施。

此外,还应观察患者的其他症状和体征,如有无发热、咳嗽、咳痰等。发热可能是术后吸收热,也可能是感染等并发症的表现。若患者体温超过38.5℃,应及时报告医生,并给予物理降温或药物降温处理。若患者出现咳嗽、咳痰,要观察痰液的颜色、性质、量,以判断是否存在呼吸道感染等情况。

饮食护理

术后患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富为原则。在患者麻醉清醒后24小时,若患者无恶心、呕吐等不适症状,可先给予少量温开水或米汤,以湿润口腔和胃肠道。若患者饮用后无不良反应,可逐渐过渡到半流食,如米粥、面条、馄饨等。半流食应少食多餐,避免一次进食过多,以免引起胃肠道不适。

鼓励患者多饮水,每日饮水量应在20003000ml左右。多饮水可以促进造影剂的排出,减少造影剂对肾

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